淋巴结广泛分布于全身，可分为浅表和深部淋巴结，主要分布在颈部、腋窝、腹股沟等浅表区域及纵隔、腹膜后等深部区域。
一、浅表淋巴结分布
1. 颈部淋巴结：分为颏下、颌下、颈前、颈后及锁骨上窝淋巴结。颏下淋巴结位于颏部下方皮肤与皮下组织间，引流下唇、舌尖区域淋巴液；颌下淋巴结沿下颌骨下缘分布，收纳口腔、面部淋巴液；颈前淋巴结沿颈前正中线两侧排列，分为颈前浅、深组；颈后淋巴结位于胸锁乳突肌后方，引流枕部、耳部淋巴液；锁骨上淋巴结位于锁骨上方窝内，左侧常与胃癌、胰腺癌转移相关，右侧与肺癌转移相关。
2. 腋窝淋巴结：分为外侧群（沿腋静脉内侧排列，引流上肢淋巴液）、中央群（腋窝底部中央脂肪组织内，收纳外侧群、肩胛下群淋巴液）、肩胛下群（沿肩胛下血管分布，引流背部淋巴液）、胸肌群（沿胸小肌下缘及胸外侧血管排列，引流乳腺、胸壁淋巴液）、尖群（腋窝顶部，靠近锁骨下动脉，收纳中央群及尖群淋巴液）。
3. 腹股沟淋巴结：分为上群（位于腹股沟韧带下方，沿股静脉内侧排列，引流下腹壁、会阴部淋巴液）和下群（位于大隐静脉末端，沿隐静脉裂孔边缘分布，收纳下肢淋巴液）。
4. 其他浅表淋巴结：耳后淋巴结位于耳屏后方，收纳头皮后部淋巴液；枕部淋巴结位于枕部皮下，引流枕部头皮淋巴液；腘窝淋巴结位于膝关节后方腘窝内，分为浅、深组，引流小腿后侧及足部淋巴液。
二、深部淋巴结分布
1. 纵隔淋巴结：位于胸腔纵隔内，前纵隔淋巴结位于胸骨后方，中纵隔淋巴结位于心脏前方及两侧（左、右主支气管周围），后纵隔淋巴结沿食管、主动脉弓分布，主要引流肺、心脏及纵隔器官淋巴液。
2. 腹膜后淋巴结：分布于腹膜后间隙，沿腹主动脉、下腔静脉及腰大肌周围排列，包括主动脉旁、腔静脉旁、肾门旁等区域，收纳肾脏、肾上腺、输尿管及部分结肠淋巴液。
3. 肠系膜淋巴结：位于小肠系膜内，沿肠管系膜缘分布，主要引流空肠、回肠及部分结肠淋巴液，儿童期因回肠末端淋巴组织发达，易出现反应性肿大。
4. 盆腔淋巴结：分布于盆腔内，包括髂内淋巴结（沿髂内动脉排列，引流膀胱、子宫、阴道淋巴液）、髂外淋巴结（沿髂外动脉分布，引流下肢及膀胱上部淋巴液）、骶前淋巴结（骶骨前方，引流直肠、子宫后部淋巴液）及闭孔淋巴结（闭孔内肌周围，引流膀胱、前列腺淋巴液）。
特殊人群注意事项：儿童因免疫系统活跃，上呼吸道感染、扁桃体炎等常导致颈部、耳后淋巴结反应性肿大，表现为质地软、活动度好、伴压痛，经抗感染治疗后多可缩小；若肿大持续超2周或伴发热、体重下降，需排查EB病毒感染、结核等。老年人出现无痛性、进行性淋巴结肿大（如锁骨上窝、腋窝淋巴结），需警惕淋巴瘤、肺癌或胃癌转移，建议尽早行超声、CT及病理活检。孕妇因激素变化及血容量增加，腋窝、腹股沟淋巴结可能生理性增大，但若伴随疼痛、质地硬或快速增大，需排除感染或恶性病变。免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者），淋巴结肿大可能提示巨细胞病毒感染、分枝杆菌感染或恶性肿瘤，应避免自行用药，及时通过影像学检查和病理诊断明确原因。
