胸肌分胸上肢肌和胸固有肌,胸上肢肌包括胸大肌(位于胸廓前上部呈扇形,可使肱骨内收、旋内和前屈)、胸小肌(在胸大肌深面呈三角形,能拉肩胛骨向前下方及上提肋助吸气)、前锯肌(在胸廓外侧皮下,可拉肩胛骨向前并紧贴胸廓);胸固有肌包括肋间外肌(在各肋间隙浅层,能提肋助吸气)、肋间内肌(在肋间外肌深面,可降肋助呼气),不同年龄人群各胸肌发育及功能有差异,相关疾病人群胸肌功能可能受影响。
胸肌主要分为胸上肢肌和胸固有肌两部分。
一、胸上肢肌
1.胸大肌
位置与形态:位于胸廓前上部,呈扇形,宽而厚。起自锁骨内侧半、胸骨前面和第1-6肋软骨等部位,肌束向外集中,止于肱骨大结节嵴。它是胸前壁最大的肌肉,在体表可明显看到其轮廓。
功能:可使肱骨内收、旋内和前屈。例如,在做俯卧撑时,胸大肌收缩帮助完成屈肘、上臂内收等动作来推动身体上升。对于不同年龄人群,儿童时期胸大肌随身体生长发育逐渐发达,成年人胸大肌的力量和形态与日常锻炼等因素有关;女性胸大肌相对男性较为纤细,但也有其特定的功能来参与日常活动;长期从事体力劳动或有规律进行胸肌锻炼的人群,胸大肌会更发达,功能也会相应增强。
2.胸小肌
位置与形态:位于胸大肌深面,呈三角形。起自第3-5肋,肌束向上外方,止于肩胛骨的喙突。
功能:拉肩胛骨向前下方。当肩胛骨固定时,可上提肋以助吸气。在不同年龄人群中,儿童胸小肌相对不发达,随着年龄增长和上肢活动增多逐渐发育;女性胸小肌的发育和功能与胸部的整体形态及上肢运动有一定关联;对于有肩部疾病或上肢运动损伤病史的人群,胸小肌的功能可能会受到影响,需要特别关注其状态以辅助康复等。
3.前锯肌
位置与形态:位于胸廓的外侧皮下,上部被胸大肌和胸小肌遮盖,为扁肌。起自上8-9个肋骨的外面,肌束向后内上方,止于肩胛骨的内侧缘和下角。
功能:拉肩胛骨向前并紧贴胸廓,维持肩胛骨的稳定。例如,在做推墙等动作时,前锯肌发挥作用使肩胛骨与胸廓保持良好的位置关系。不同年龄人群中,儿童前锯肌的发育程度影响其上肢的运动功能;女性前锯肌的状态与胸部的外形及上肢的活动范围有关;有肩部创伤病史的人群,前锯肌可能会出现损伤或功能障碍,需要进行针对性的评估和康复措施。
二、胸固有肌
1.肋间外肌
位置与形态:位于各肋间隙的浅层。起自上位肋骨的下缘,肌束斜向前下方,止于下位肋骨的上缘。
功能:提肋,助吸气。在呼吸过程中起到重要作用,年龄较小的儿童呼吸肌发育不完善,肋间外肌的功能相对较弱,随着年龄增长逐渐完善;女性在呼吸时肋间外肌的参与与男性类似,但可能因个体差异在力量等方面有所不同;有肺部疾病病史的人群,肋间外肌的功能可能会受到影响,进而影响呼吸功能,需要在治疗和康复中关注其状态。
2.肋间内肌
位置与形态:位于肋间外肌深面,起自下位肋骨的上缘,肌束斜向前上方,止于上位肋骨的下缘。
功能:降肋,助呼气。其功能与肋间外肌相互配合来完成呼吸运动。不同年龄人群中,肋间内肌的功能随年龄增长而逐渐成熟;女性肋间内肌的功能正常与否关系到呼吸的顺畅程度;对于有胸廓畸形等病史的人群,肋间内肌的功能可能异常,需要进行相应的检查和处理。