有来例假感觉但没来月经可能由多种因素引起，包括怀孕、内分泌失调（长期精神压力大、生活不规律等致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱等）、妇科疾病（多囊卵巢综合征致月经稀发等，宫腔粘连致月经减少等）、药物因素（长期服避孕药干扰内分泌）、环境变化等，出现这种情况需结合自身情况初步判断，怀疑怀孕要及时检查，考虑其他因素需及时就医做相关检查，不同人群要关注月经变化并保持健康生活方式以维持月经正常。
一、怀孕相关情况
如果有正常性生活且未采取有效避孕措施，有来例假的感觉但没来可能是怀孕了。受精卵着床时可能会有类似来例假的轻微坠胀感等表现，可通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检查来明确是否怀孕，怀孕后hCG会呈现特异性升高。对于有性生活史的女性，尤其是月经推迟的情况，首先要考虑怀孕的可能性。
二、内分泌失调因素
1.常见原因：长期的精神压力过大、生活不规律（如经常熬夜、过度节食等）都可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。例如，长期精神高度紧张会使下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，导致激素分泌异常，出现有来例假感觉但没来月经的情况。研究表明，长期熬夜会干扰人体的生物钟，影响内分泌激素的正常分泌节律，从而对月经产生不良影响。
2.不同人群表现：对于年轻女性来说，长期过度节食导致体重过低，会使体内脂肪含量不足，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低会影响月经正常来潮；对于更年期女性，本身处于内分泌波动较大的阶段，更容易出现内分泌失调相关的月经异常情况。
三、妇科疾病影响
1.多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者通常会出现月经稀发、闭经等月经异常情况，同时可能伴有多毛、肥胖等表现。其发病机制与雄激素水平升高、胰岛素抵抗等因素有关，通过超声检查可见卵巢多囊样改变，激素测定可发现雄激素升高、LH（黄体生成素）/FSH（卵泡刺激素）比值升高等异常。
2.宫腔粘连：多发生在有宫腔操作史（如人工流产术等）后，子宫内膜受损导致宫腔部分或完全粘连，会出现月经减少、闭经，并且可能伴有周期性下腹痛，类似来例假的感觉但无月经来潮。通过宫腔镜检查可明确诊断宫腔粘连的情况。
四、其他因素
1.药物因素：某些药物也可能影响月经，如长期服用避孕药等，避孕药中的激素成分会干扰正常的内分泌调节，导致月经周期紊乱，出现有来例假感觉但没来月经的情况。
2.环境变化：突然改变生活环境，如从一个地方搬到气候、海拔等差异较大的地方，也可能影响月经周期，这是因为环境变化可能影响人体的内分泌调节以及神经功能，从而导致月经异常。例如，长期在高海拔地区生活的人，其月经周期可能与平原地区的人有所不同。
如果出现有来例假的感觉但是没来月经的情况，首先要结合自身情况进行初步判断。如果怀疑怀孕，应及时进行相关检查；如果考虑内分泌失调或妇科疾病等因素，建议及时就医，进行详细的检查，如激素六项测定、超声检查等，以明确病因，并采取相应的处理措施。对于不同年龄、不同生活方式的人群，都需要关注自身月经情况的变化，保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，以维持内分泌平衡和月经的正常。
