颈部肌肉劳损有局部疼痛(多样性质、长时间不良姿势后加重、易反复发作、不同人群均可发生)、牵涉痛(向肩部背部牵涉、影响日常活动、儿童相对成人发生率低多与不良姿势有关)、肌肉紧张(触摸呈条索状硬结、各人群可出现、长期缺乏运动姿势不良者易出现)、僵硬感(颈部活动僵硬范围受限、晨起更明显、适当活动可缓解后又加重)、头晕(颈部活动时加重尤其突然转头时、各年龄人群可发生、女性特殊时期可能更明显)、视力模糊(少数出现、因影响颈部交感神经波及眼部神经调节、年龄大有颈椎基础病变者相对易出现、长期过度用眼且姿势不良者概率可能增加)等症状。
疼痛症状
局部疼痛:颈部肌肉劳损最常见的症状是颈部局部的疼痛,疼痛性质多样,可为酸痛、胀痛或刺痛等。一般在长时间保持不良姿势(如长时间低头看手机、伏案工作等)后加重,休息后可有所缓解,但容易反复发作。例如,长期从事伏案工作的人群,由于颈部肌肉持续处于紧张状态,更容易出现颈部局部的疼痛。不同年龄、性别人群均可发生,年龄较大者可能因长期积累性损伤更易出现,女性在孕期或更年期由于身体激素等变化,也可能相对更易出现颈部肌肉劳损及相应疼痛。
牵涉痛:疼痛可能会向肩部、背部牵涉。比如疼痛可从颈部向肩部放射,导致肩部也出现酸痛不适,这种牵涉痛会影响患者的日常活动,如穿衣、梳头等动作可能会因为牵涉痛而受到限制。对于有颈部肌肉劳损的儿童,若因长时间不正确的坐姿看书等导致,也可能出现颈部疼痛并牵涉到肩部的情况,但相对成人来说发生率可能较低,儿童出现此类情况多与不良生活学习姿势有关。
肌肉紧张与僵硬
肌肉紧张:触摸颈部肌肉时可感觉到肌肉紧张,呈条索状硬结。这是因为肌肉劳损后,肌肉纤维处于持续收缩状态以试图维持颈部的正常力学平衡,长期如此就会导致肌肉紧张。无论是年轻人因长时间玩电子设备,还是老年人因颈椎退变基础上出现肌肉劳损,都会出现颈部肌肉紧张的情况。性别上无明显差异,不同生活方式人群中,长期缺乏运动、姿势不良的人群更易出现肌肉紧张。
僵硬感:颈部活动时会有僵硬感,活动范围受限。患者会感觉颈部转动不灵活,早晨起床时这种僵硬感可能更为明显,这是由于夜间休息时颈部肌肉处于相对静止状态,劳损后的肌肉在休息后会有更明显的僵硬表现。例如一些老年人晨起后会觉得脖子发僵,活动困难,经适当活动后可有所缓解,但之后又会逐渐加重。
其他伴随症状
头晕:部分颈部肌肉劳损患者可能会出现头晕症状,这是因为颈部肌肉劳损可能影响颈部的血液循环和椎动脉的供血,当椎动脉供血不足时,就会引起头晕。这种头晕一般在颈部活动时加重,尤其是突然转头时。不同年龄人群都可能发生,年轻人若长期低头等不良姿势导致颈部肌肉劳损,也可能出现头晕,女性在生理期等特殊时期,由于身体状态变化,可能会使头晕症状相对更明显。
视力模糊:少数患者可能出现视力模糊的情况,这是由于颈部肌肉劳损影响了颈部交感神经,进而波及眼部神经调节。不过视力模糊相对较少见,一般在颈部肌肉劳损得到缓解后,视力模糊症状也会随之改善。年龄较大、有颈椎基础病变的人群相对更易出现这种伴随症状,性别间无明显差异,但不同生活方式下,长期过度用眼且姿势不良的人群发生概率可能会增加。