三阴乳腺癌的治疗包括手术治疗（保乳手术或乳房全切术等）、化疗（新辅助化疗和辅助化疗）、放疗（术后放疗），靶向及内分泌治疗方面因缺乏相应靶点不适合靶向和内分泌治疗，特殊人群如老年、年轻患者及有基础疾病患者治疗需分别注重不同方面。
乳房全切术：若不适合保乳手术或患者选择乳房全切术，可进行乳房全切。对于有淋巴结转移等情况的患者，可能还需要进行腋窝淋巴结清扫等相关手术操作。手术需根据患者的肿瘤分期、身体状况等综合判断来选择合适的术式。
化疗
新辅助化疗：可在手术前进行新辅助化疗，目的是缩小肿瘤体积，使一些原本无法手术的患者获得手术机会，还能通过观察化疗后肿瘤的退缩情况来判断肿瘤对化疗的敏感性，为后续治疗提供参考。常用的化疗方案有AC（多柔比星+环磷酰胺）、TC（多西他赛+环磷酰胺）等方案基础上的调整，三阴乳腺癌对蒽环类和紫杉类药物通常有一定敏感性，新辅助化疗中会根据患者情况选用合适的化疗药物组合。
辅助化疗：手术后进行辅助化疗，目的是杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发转移风险。对于三阴乳腺癌患者，一般术后需要进行一定周期的化疗，通常也是以蒽环类、紫杉类药物为基础的化疗方案，具体的化疗周期和药物选择需要根据患者的病理分期、身体恢复情况等综合制定。
放疗
术后放疗：对于保乳术后的患者，放疗是非常重要的治疗手段，可降低局部复发率。对于腋窝淋巴结阳性等情况的患者，也可能需要进行胸壁和锁骨上淋巴结区域的放疗。放疗会利用射线杀死残留的肿瘤细胞，需根据患者的具体病情确定放疗的部位、剂量等。
靶向及内分泌治疗
靶向治疗：三阴乳腺癌缺乏明确的靶向治疗靶点，不像HER2阳性乳腺癌有针对HER2的靶向药物如曲妥珠单抗等。但近年来也在探索一些其他的靶向治疗研究方向，不过目前主要还是依靠传统的手术、化疗、放疗等综合治疗手段。
内分泌治疗：由于三阴乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER2）均呈阴性，所以不适合内分泌治疗和抗HER2靶向治疗。
特殊人群注意事项
老年患者：老年三阴乳腺癌患者身体机能相对较弱，在治疗时需要更加注重对身体状况的评估，化疗药物的选择和剂量调整要充分考虑患者的肝肾功能、心肺功能等。例如，在化疗前需要详细检查患者的血常规、肝肾功能等指标，根据检查结果谨慎制定化疗方案，同时要密切观察老年患者在治疗过程中的不良反应，如骨髓抑制、胃肠道反应等，及时给予相应的支持对症处理。
年轻患者：年轻三阴乳腺癌患者往往更关注生存质量和生育等问题。在治疗过程中，对于有生育需求的年轻患者，需要在治疗前进行生育力评估，并且在化疗等治疗过程中考虑对生育功能的保护措施。同时，年轻患者可能对手术造成的身体外观改变更为敏感，在手术方式选择时需要与患者充分沟通，除了考虑肿瘤治疗效果外，也要尽量兼顾患者的心理需求。
有基础疾病患者：对于合并有高血压、糖尿病等基础疾病的三阴乳腺癌患者，在治疗过程中需要更加注重基础疾病的管理。例如，合并糖尿病的患者在化疗期间需要密切监测血糖，调整降糖药物的使用，确保血糖控制在合适范围，以减少化疗相关并发症的发生。合并高血压的患者需要合理使用降压药物，使血压稳定，保证治疗的顺利进行。
