中医诊断包括望诊（观神色、形态、舌苔，神色正常红黄隐隐，异常有气血阴虚等表现，形态胖瘦关联痰湿阴虚等，舌苔薄白正常厚腻提示湿浊湿热）、闻诊（听声音嗅气味，语声高低分虚实寒热，咳嗽声重浊轻清别风寒风热，口气臭秽酸腐有胃热食积等）、问诊（问病史症状二便，饮食食欲腹胀关联脾胃，睡眠失眠涉心脾阴虚等，二便干结溏泄判肠燥脾虚）、切诊（切脉辨脏腑气血部位，按诊查胸腹手足压痛温度等），儿童望指纹、问诊靠家长、闻诊察声音、切诊轻柔，老年人望面色萎黄、形态行动迟缓、问诊详慢性病用药、闻诊关注呼吸咳嗽、切诊脉弱按诊注意耐受性，长期熬夜有舌苔脉象表现，高血压病史面色潮红需综合判断。
一、望诊
望诊是医生通过视觉观察患者的神色、形态、舌苔、皮肤等外在表现来获取病情信息。
神色：正常面色应红黄隐隐、明润含蓄。若面色苍白，多提示气血不足；面色潮红，可能与阴虚内热相关。例如，《中医诊断学》指出，面色白无华常见于血虚或阳虚证。
形态：观察患者体态、动静等。身形肥胖者多与痰湿内蕴有关，身形消瘦者常见于阴虚或气血亏虚。如《诸病源候论》提到“肥人多湿，瘦人多火”。
舌苔：正常舌苔为薄白苔。若苔白厚腻，多提示湿浊内停；苔黄厚腻，常见于湿热证。现代研究表明，舌苔变化与机体的微生态、免疫状态等相关。
脉象：通过寸口脉辨别，浮脉主表证，沉脉主里证，迟脉主寒证，数脉主热证等。不同脉象反映不同的脏腑气血状态。
二、闻诊
闻诊包括听声音和嗅气味。
声音：语声高亢有力多为实证、热证，语声低微无力多为虚证、寒证。咳嗽声重浊多为风寒犯肺，咳嗽声轻清多为风热犯肺。《医学心悟》有“金实不鸣”（实证致声音嘶哑）与“金破不鸣”（虚证致声音嘶哑）的论述。
气味：口气臭秽多因胃热炽盛，口气酸腐常见于食积不化。如口腔有腐臭气味，结合问诊可能提示消化系统相关病变。
三、问诊
问诊是通过询问患者病史、症状、二便等获取信息。
病史与症状：询问饮食情况，食欲减退伴腹胀多为脾胃虚弱；询问睡眠状况，失眠多梦可能与心脾两虚或阴虚火旺等相关。《景岳全书》强调问诊需详细了解患者的发病过程、既往病史等。
二便：大便干结多为肠燥津亏，大便溏泄多为脾虚湿盛。通过询问二便情况可辅助判断脏腑功能状态。
四、切诊
切诊包括切脉和按诊。
切脉：通过寸口脉辨别脏腑气血，如左寸候心，右寸候肺等，不同部位脉象反映相应脏腑的病变。现代研究发现，脉象变化与心血管、神经系统等功能状态有关。
按诊：按胸腹可判断有无压痛、痞块等，按手足可了解体温、温度等情况。例如按腹部有压痛，可能提示对应脏腑的病变。
五、特殊人群考虑
儿童：望诊需关注小儿指纹，指纹淡红多为虚寒，鲜红多为外感表证；问诊依赖家长提供病情，需细致沟通以获取准确信息；闻诊注意儿童声音特点，如小儿咳嗽声与成人不同；切诊时小儿脉象细软，按诊需轻柔，遵循儿科安全护理原则。
老年人：望诊注意面色萎黄可能与气血亏虚有关，形态上行动迟缓可能与肝肾不足相关；问诊需详细询问慢性病史、用药史等；闻诊关注呼吸音、咳嗽声等变化；切诊脉象常偏弱，按诊需注意老人身体耐受性。
生活方式与病史影响：长期熬夜者可能出现舌苔厚腻、脉象弦细等表现；有高血压病史者望诊可能面色潮红，问诊需了解血压控制及相关症状，结合望闻问切综合判断病情，优先考虑非药物干预等。
