小儿疝气包括腹股沟斜疝和脐疝等，多因鞘状突未闭或脐环关闭不全致腹腔脏器突出体表。6个月以下婴儿部分可保守治疗，6个月以上未自愈或嵌顿需手术，不同年龄段治疗有注意事项，术后要康复，生活中要注意习惯并定期体检预防。
一、小儿疝气的定义
小儿疝气即小儿腹股沟疝，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，主要包括腹股沟斜疝和脐疝等，多因鞘状突未闭或脐环关闭不全等原因导致腹腔脏器突出体表形成。
二、小儿疝气的治疗方法
（一）保守治疗
1.适用情况
对于6个月以下的婴儿，由于其腹壁肌肉可随生长发育逐渐增强，有自行愈合的可能，可先采取保守治疗。
对于因严重疾病不能耐受手术的患儿，也可考虑保守治疗。
2.具体措施
使用疝气带压迫疝环，防止疝内容物突出，但要注意选择合适的疝气带，避免过紧或过松，且需密切观察局部皮肤情况，防止发生皮肤损伤。
（二）手术治疗
1.手术时机
一般来说，6个月以上的婴儿如果疝气仍未自愈，应考虑手术治疗；对于发生嵌顿（表现为疝块突然增大、变硬，伴有剧烈疼痛，不能回纳等）的患儿，需急诊手术，因为嵌顿时间过长可能导致疝内容物缺血坏死。
2.手术方式
传统疝修补术：通过切开疝囊，高位结扎疝囊后进行修补，但该手术创伤相对较大。
腹腔镜下疝修补术：具有创伤小、恢复快等优点，通过腹腔镜在腹腔内进行疝囊高位结扎，目前应用较为广泛。
三、不同年龄段小儿疝气治疗的注意事项
（一）婴儿期（0-1岁）
1.保守治疗时
家长要密切观察婴儿疝气情况，如疝块突出频率、大小等，定期带婴儿到医院复诊。同时，要注意婴儿的护理，避免婴儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的情况，因为腹压增高会加重疝气突出。
2.手术治疗时
婴儿手术耐受性相对较差，术前需做好全面的评估，包括心肺功能等。术后要加强护理，保持手术部位清洁干燥，防止感染，密切观察婴儿的生命体征及手术部位情况，如有无出血、红肿等。
（二）幼儿期（1-3岁）
1.保守治疗时
此阶段婴儿腹壁肌肉仍在发育，但自愈可能性降低，家长要引导幼儿养成良好的生活习惯，减少腹压增加的因素，如避免过度奔跑、玩耍等剧烈活动，保持大便通畅。
2.手术治疗时
幼儿在手术前要做好心理安抚，减少其对手术的恐惧。术后要注意休息，逐渐恢复活动，同时要防止幼儿用手搔抓手术部位，影响伤口愈合。
（三）学龄前期及学龄期（3岁以上）
1.保守治疗时
此阶段儿童自我控制能力相对增强，但仍需注意避免增加腹压的行为，家长要加强对儿童的健康教育，让儿童了解疝气相关知识及注意事项。
2.手术治疗时
学龄前期及学龄期儿童手术耐受性相对较好，但仍需做好术前准备和术后护理。术后要注意饮食营养均衡，促进伤口愈合和身体恢复，同时要鼓励儿童适当活动，但避免剧烈运动，防止疝气复发。
四、小儿疝气治疗后的康复与预防
（一）康复
1.术后康复
手术患儿术后要逐渐恢复正常活动，但在术后短期内要避免剧烈运动、长时间哭闹、便秘等增加腹压的情况。一般术后1-2周可恢复轻体力活动，1个月左右可基本恢复正常活动。
要注意营养补充，保证患儿摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，促进身体康复。
（二）预防
1.生活习惯方面
保持小儿良好的排便习惯，预防便秘，避免因排便困难增加腹压。
尽量减少小儿剧烈哭闹，因为哭闹会使腹压升高，增加疝气发生或复发的风险。
2.定期体检
定期带小儿进行体检，以便早期发现疝气等疾病，及时采取相应措施。
