哺乳期乳腺炎的治疗包括一般治疗（排空乳汁、局部热敷）、抗生素治疗（选药及注意事项）、中医中药治疗（内服、外治），同时需关注特殊人群（高龄、低龄、有基础病史）的不同注意事项，综合多方面措施来缓解乳腺炎症状、促进康复及保障母婴安全。
一、一般治疗
1.排空乳汁
对于哺乳期女性，要确保充分排空乳汁是关键。可通过频繁哺乳、使用吸奶器等方式。例如，婴儿吸吮是最自然有效的排空方式，若婴儿吸吮不力，吸奶器能辅助将乳汁吸出，这有助于减轻乳腺管堵塞情况，从而缓解乳腺炎症状。因为乳汁淤积是引发哺乳期乳腺炎的重要因素之一，排空乳汁可减少乳汁在乳腺内的积聚，降低细菌滋生的环境。
2.局部热敷
可采用局部热敷的方法，一般温度控制在40-42℃左右。热敷能促进局部血液循环，缓解乳房的肿胀和疼痛。例如，用温热的毛巾湿敷乳房，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同年龄段的哺乳期女性，热敷都是可行的非药物干预措施，但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤。
二、抗生素治疗
1.用药选择
当哺乳期乳腺炎合并细菌感染时，需使用抗生素治疗。一般首选青霉素类抗生素，如青霉素G等。因为青霉素类抗生素在哺乳期相对安全，对婴儿的影响较小。但具体用药需根据细菌培养及药敏试验结果调整。如果患者对青霉素类抗生素过敏，可考虑使用头孢菌素类抗生素，如头孢拉定等，但同样需要密切关注药物对婴儿的影响。
2.用药注意事项
在使用抗生素期间，哺乳期女性仍可继续哺乳，但需注意用药时间和药物的代谢情况。例如，使用某些抗生素后，可能需要暂停哺乳一段时间，待药物代谢后再恢复哺乳，以确保婴儿的安全。同时，要严格按照抗生素的使用原则，足疗程用药，避免感染复发。
三、中医中药治疗
1.中药内服
可根据中医辨证论治的原则使用中药。例如，对于肝郁气滞型哺乳期乳腺炎，可选用逍遥散加减进行治疗；对于热毒壅盛型，可选用透脓散加减等。中医中药治疗通过调节机体的气血阴阳平衡来达到治疗乳腺炎的目的，相对副作用较小，但也需要在专业中医医生的指导下进行辨证用药。
2.中药外治
中药外治方法包括中药外敷等。例如，可用金黄散调成糊状外敷乳房，具有清热解毒、消肿止痛的作用。中药外治直接作用于乳房局部，能缓解乳房的红肿热痛等症状，且操作相对简单，适合哺乳期女性使用。
四、特殊人群注意事项
1.高龄哺乳期女性
高龄哺乳期女性身体机能相对较弱，在治疗哺乳期乳腺炎时，要更加密切观察病情变化。因为高龄女性可能存在身体恢复较慢等情况，对于治疗措施的反应可能与年轻女性有所不同。在使用药物时，要更加谨慎评估药物对身体的影响，同时更要注重休息和营养的补充，以促进身体的恢复。
2.低龄哺乳期女性
低龄哺乳期女性在治疗哺乳期乳腺炎时，要特别注意哺乳的正确方式和频率。由于低龄女性可能在哺乳知识和技能上相对欠缺，更需要家人的协助和专业医护人员的指导。在使用任何治疗措施时，都要以确保婴儿的安全为首要考虑，例如在使用抗生素等药物时，要严格遵循药物对婴儿的影响相关原则，尽量选择对婴儿影响最小的治疗方案。
3.有基础病史的哺乳期女性
如果哺乳期女性本身有基础病史，如糖尿病等，在治疗哺乳期乳腺炎时，需要更加综合地考虑病情。例如，糖尿病患者合并哺乳期乳腺炎时，血糖的控制至关重要，因为高血糖环境有利于细菌的生长繁殖，会加重乳腺炎的病情。所以在治疗过程中，要同时关注乳腺炎的治疗和基础疾病的控制，确保两者相互不影响，促进患者的康复。
