男性左下腹痛可能由泌尿系统、消化系统、男性生殖系统疾病引起。泌尿系统的输尿管结石因尿液成分异常等形成，膀胱炎由细菌感染等致；消化系统的结肠炎分感染性等，肠道寄生虫感染与卫生等有关；男性生殖系统的附睾炎由细菌逆行感染，精索静脉曲张因静脉回流受阻，不同疾病有不同成因、年龄及特殊人群特点。
一、泌尿系统疾病
1.输尿管结石
成因：男性左输尿管结石是常见原因，当尿液中某些成分浓度过高，形成结晶并逐渐聚积成结石，移动过程中刺激输尿管黏膜，引起左下腹痛。结石大小、位置不同，疼痛表现有差异，小结石可能引起阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射；较大结石可能导致隐痛或胀痛。
年龄与生活方式影响：任何年龄段都可能发生，若平时饮水少、尿液浓缩，或有高钙、高草酸等饮食习惯，会增加输尿管结石形成风险。比如长期摄入过多富含草酸的食物（如菠菜等），会使尿液中草酸含量升高，易形成草酸钙结石。
2.膀胱炎
成因：男性膀胱炎也可引起左下腹痛，多由细菌感染引起，如大肠埃希菌等致病菌经尿道逆行感染膀胱。除左下腹痛外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
年龄与特殊人群：各年龄段均可发病，若男性有不洁性生活史，或存在尿道结构异常（如尿道狭窄等），会增加膀胱炎发生几率。老年男性若有前列腺增生等疾病，也容易并发膀胱炎，因为前列腺增生会导致排尿不畅，尿液残留易滋生细菌。
二、消化系统疾病
1.结肠炎
成因：左侧结肠炎，如乙状结肠炎，可导致左下腹痛。病因有多种，感染性结肠炎多由细菌、病毒等感染引起，例如志贺菌感染可引发细菌性痢疾，出现左下腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状；自身免疫性结肠炎如溃疡性结肠炎，病因尚不十分明确，可能与遗传、免疫等因素有关，表现为左下腹痛、腹泻、黏液脓血便，病情可能反复发作。
年龄与生活方式：各年龄段均可发病，长期精神紧张、饮食不规律（如长期大量饮酒、进食辛辣刺激性食物等）会加重结肠炎症状或诱发结肠炎。比如长期大量饮酒会刺激肠道黏膜，破坏肠道黏膜屏障，增加结肠炎发病风险。
2.肠道寄生虫感染
成因：如绦虫、蛔虫等肠道寄生虫感染也可能导致左下腹痛。例如绦虫寄生在肠道内，会引起肠道功能紊乱，出现腹痛等症状；蛔虫若在肠道内扭结成团，可引起肠梗阻，导致左下腹痛，同时可能伴有恶心、呕吐、停止排气排便等表现。
年龄与特殊人群：卫生条件较差的环境中，各年龄段都可能感染，但儿童相对更易感染，因为儿童卫生习惯相对较差，且肠道功能发育尚不完善。如果儿童接触了被寄生虫卵污染的食物或水源，就容易发生肠道寄生虫感染。
三、男性生殖系统疾病
1.附睾炎
成因：左侧附睾炎可引起左下腹痛，多由细菌感染引起，如大肠杆菌、葡萄球菌等经输精管逆行感染附睾。附睾炎除了左下腹痛外，还表现为附睾肿胀、疼痛，可伴有阴囊皮肤红肿等症状。
年龄与特殊人群：青壮年男性多见，若有不洁性生活史，或存在尿道器械检查等情况，会增加附睾炎发生几率。比如进行尿道镜检查时，若消毒不严格，可能将细菌带入尿道，进而感染附睾引发附睾炎。
2.精索静脉曲张
成因：左侧精索静脉曲张也会导致左下腹痛，是由于精索内静脉回流受阻，血液淤积，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。轻度精索静脉曲张可能无明显症状，中重度时可出现阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至左下腹部。
年龄与生活方式：多见于青壮年男性，长期站立工作、久坐等生活方式会加重精索静脉曲张症状，因为长期站立或久坐会影响精索静脉回流，增加静脉压力，导致精索静脉曲张加重。
