胆囊相关疾病有胆囊炎（分急性与慢性，急性多与胆囊管梗阻等有关，女性发病率高，发作时右上腹胀痛等，慢性多有胆囊结石病史，有相应症状）、胆囊结石（结石刺激或梗阻可致右边肚子胀痛，女性发病率高，部分无症状）；肝脏相关疾病有肝炎（分病毒性与药物性，病毒性有传染性，有相应症状，药物性有服药史，停用可疑药物可缓解）、肝脓肿（由病原体感染引起，有右上腹持续性胀痛及全身症状）；肠道相关疾病有阑尾炎（典型表现及不典型情况，青少年多见等）、结肠肝曲综合征（与功能紊乱有关，多见于特定人群，有相应症状）；其他可能因素有右侧胸腔疾病（如胸膜炎可致右上腹牵涉痛）、右肾及输尿管疾病（右肾结石有右侧腰部或右上腹胀痛等，右侧输尿管结石有类似疼痛及相应症状）。
一、胆囊相关疾病
1.胆囊炎
急性胆囊炎：多与胆囊管梗阻、细菌感染等有关。女性发病率相对较高，尤其是中年肥胖女性。急性发作时右上腹会出现胀痛，疼痛可向右肩部或背部放射，常伴有恶心、呕吐等症状。进食油腻食物后易诱发，通过血常规检查可见白细胞计数升高，腹部超声可发现胆囊壁增厚、胆囊结石等情况。
慢性胆囊炎：多数患者有胆囊结石病史，长期可出现右上腹隐痛或胀痛，进食油腻食物后症状可加重，可伴有消化不良等表现，腹部超声检查可发现胆囊壁毛糙、增厚，胆囊萎缩等。
2.胆囊结石：结石刺激胆囊黏膜或引起胆囊管梗阻时可导致右边肚子胀痛。女性发病率高于男性，尤其是40岁以上、肥胖、多次妊娠的女性。结石移动时可引起右上腹隐痛、胀痛或绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，部分患者可无明显症状，在体检时通过腹部超声发现。
二、肝脏相关疾病
1.肝炎
病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，由病毒感染引起。各年龄段均可发病，有一定的传染性。患者可出现右上腹隐痛、胀痛，还可伴有乏力、食欲减退、黄疸（皮肤巩膜黄染）等症状，通过乙肝五项、丙肝抗体等检查以及肝功能检查可辅助诊断。
药物性肝炎：有服用特定药物史的人群易患，如服用某些抗生素、抗结核药物等。发病后可出现右上腹不适、胀痛，同时有肝功能异常表现，停用相关可疑药物后部分患者症状可缓解。
2.肝脓肿：多由细菌等病原体感染肝脏引起。患者可出现右上腹持续性胀痛，伴有高热、寒战等全身症状，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，腹部CT等检查可发现肝脏内的脓肿病灶。
三、肠道相关疾病
1.阑尾炎
典型表现：起初多为上腹部或脐周隐痛，数小时后疼痛转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。但也有部分不典型阑尾炎，疼痛可能一开始就位于右边肚子胀痛，需要结合血常规、腹部超声等检查综合判断。青少年多见，但各年龄段均可发病。
特殊类型阑尾炎：如小儿阑尾炎，病情发展较快，症状可不典型，需警惕；老年人阑尾炎，临床表现不典型，易延误诊治。
2.结肠肝曲综合征：与结肠肝曲的功能紊乱有关，多见于精神紧张、生活不规律的人群。患者可出现右边肚子胀痛，疼痛无固定规律，可伴有消化不良、嗳气等症状，胃肠道造影等检查多无明显器质性病变。
四、其他可能因素
1.右侧胸腔疾病：如右侧胸膜炎，可引起右上腹牵涉痛，表现为右边肚子胀痛，同时可伴有胸痛、咳嗽等症状，通过胸部X线或CT检查可发现胸膜炎症表现。
2.右肾及输尿管疾病
右肾结石：可出现右侧腰部或右上腹胀痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，伴有血尿等症状，腹部超声或CT检查可发现肾脏或输尿管内的结石。男性发病率相对较高，与饮食、代谢等因素有关。
右侧输尿管结石：疼痛性质与右肾结石相似，可出现右侧肚子胀痛，伴有血尿、尿频、尿急等症状，通过超声、CT等检查可发现输尿管内的结石。
