痘痘医学上称痤疮，是常见毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，发病与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应等有关，临床表现多样有粉刺、炎性丘疹等，好发于面部等皮脂腺丰富部位，青少年高发，成年人也可发病。
发病机制相关因素
雄激素水平：青春期后雄激素水平升高，可使皮脂腺增大，皮脂分泌增加。这是因为雄激素能刺激皮脂腺细胞增生和脂质合成，对于处于青春期的人群，由于体内雄激素分泌相对旺盛，更容易出现痤疮问题，男性和女性在青春期都可能受到影响，但男性由于雄激素水平相对更高，有时痤疮可能相对更严重。
皮脂分泌增加：过多的皮脂分泌会导致毛囊口堵塞。皮脂是由皮脂腺分泌的油性物质，当分泌过多时，会与脱落的表皮细胞混合形成膏状物质，堆积在毛囊口，从而使毛囊口变得狭窄、堵塞。例如一些油性皮肤的人群，本身皮脂分泌就相对较多，相对更容易发生痤疮。
毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊皮脂腺导管角化过度时，导管口径变小、狭窄或阻塞，影响皮脂的正常排出，促使痤疮的形成。这种角化异常可能与遗传等因素有关，有家族痤疮病史的人群可能更易出现毛囊皮脂腺导管角化异常的情况。
痤疮丙酸杆菌繁殖：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，在毛囊内大量繁殖，可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，后者使皮脂排泌受阻，当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时即形成痤疮。青春期皮脂腺分泌旺盛，为痤疮丙酸杆菌的繁殖提供了良好的环境，所以痤疮在青春期高发。
炎症反应：毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖引发炎症反应，导致毛囊壁损伤破裂，毛囊内容物溢入周围组织，引起周围皮肤的炎症性反应，表现为红色丘疹、脓疱等痤疮的典型皮损。炎症反应会使局部出现红肿、疼痛等症状，影响皮肤的外观和患者的舒适度。
临床表现多样
粉刺：包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓；黑头粉刺又称开放性粉刺，丘疹顶端有扩大的毛孔，脂栓阻塞于毛囊口，表面呈黑色，可挤出脂栓。青少年是粉刺的主要发病人群，处于青春期的孩子由于内分泌等变化，面部等部位容易出现粉刺。
炎性丘疹：表现为红色的丘疹，直径1-5毫米左右，有的可伴有轻度疼痛或瘙痒。炎症较轻时主要表现为这种红色丘疹，常见于面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位。
脓疱：多由炎性丘疹发展而来，脓疱内含有脓液，周围皮肤红肿，破溃后可能会遗留色素沉着或瘢痕。当痤疮丙酸杆菌等微生物感染加重时，容易形成脓疱。
结节：大小不等的暗红色结节，位于皮下或高于皮肤表面，质地较硬，压痛明显。结节的形成是因为炎症深入到真皮层，累及毛囊周围组织。
囊肿：大小不一的囊肿，内含有浑浊的脓性或血性分泌物，囊肿破溃后常形成窦道和瘢痕。囊肿型痤疮相对比较严重，对皮肤的损伤较大，可能会遗留明显的瘢痕，影响皮肤外观，不仅影响青少年的心理状态，也可能对成年患者的社交等产生影响。
好发部位及人群特点
好发部位：主要好发于面部，尤其是前额、双颊、颏部，其次是胸背部、肩部等皮脂腺丰富的部位。面部是皮脂腺分布较多的区域，所以痤疮在面部最为常见。
人群特点：青少年是痤疮的高发人群，这与青春期的生理变化密切相关，但成年人也可能发病，例如一些女性在月经周期前后痤疮加重，这与体内激素的波动有关；还有一些成年人由于工作压力大、饮食不规律等因素也可能诱发或加重痤疮。对于儿童，如果有特殊的内分泌疾病等也可能出现痤疮，但相对较少见。在性别方面，青春期前男女发病率无明显差异，青春期后男性发病率高于女性，但女性在月经前后等特殊时期痤疮可能会加重。
