性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,各有不同分泌来源和功能及正常范围,常用于评估相关生殖内分泌疾病,检查时女性一般建议在月经来潮第2-5天或闭经等情况时检查,男性无严格时间限制,特殊人群有相应生理性变化,患内分泌疾病者结果可能异常需结合病情分析。
性激素六项检查通常包括以下六项:
促卵泡生成素(FSH):由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。对于女性,在月经周期不同阶段有不同变化,卵泡期一般在3.5~12.5mIU/mL,排卵期8~20mIU/mL,黄体期2~10mIU/mL,绝经期20~138mIU/mL等,通过检测FSH可了解卵巢的储备功能等情况;对于男性,主要作用是促进精子生成,正常范围一般在1.5~12.4mIU/mL,异常时可能影响生殖功能。不同年龄、性别人群的正常范围有差异,年龄增长等因素会导致数值变化,比如女性绝经期后FSH会显著升高。
促黄体生成素(LH):也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,与FSH协同作用促进卵泡成熟、排卵并形成黄体。女性卵泡期LH值一般在2~15mIU/mL,排卵期LH会出现高峰值,可达30~100mIU/mL,黄体期0.5~16mIU/mL,绝经期15~50mIU/mL;男性LH正常范围一般在1.7~8.6mIU/mL,其水平异常可能影响性激素分泌及生殖功能。年龄不同正常范围不同,男性随着年龄增长可能有相应变化。
雌二醇(E2):主要由卵巢的卵泡分泌,对女性生殖系统的发育等起重要作用。女性卵泡期E2一般在25~140pg/mL,排卵期94~508pg/mL,黄体期49~291pg/mL,绝经期<10~37pg/mL;男性E2正常范围一般在20~75pg/mL,其数值变化与性别、年龄相关,比如女性青春期前E2水平较低,随着青春期发育逐渐升高。
孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。女性卵泡期P值一般<1ng/mL,排卵期0~1ng/mL,黄体期5~20ng/mL,绝经期<3ng/mL;男性P水平较低,正常范围一般在0.1~0.8ng/mL,孕酮水平异常可能影响月经周期、妊娠等情况,不同年龄阶段女性孕酮值有相应波动。
睾酮(T):女性体内睾酮主要由肾上腺皮质分泌,卵巢也能分泌少量。女性正常范围一般在15~70ng/dL,男性睾酮水平远高于女性,正常范围一般在200~800ng/dL,睾酮水平异常对男女的生殖系统等都有影响,比如女性睾酮过高可能导致多毛、月经不调等问题,男性睾酮异常也会影响生殖功能及第二性征等,不同年龄人群睾酮值随年龄有变化趋势。
泌乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌,是一种多肽激素,主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非妊娠期女性PRL正常范围一般在2.8~29.2ng/mL,妊娠期会升高,男性PRL正常范围一般在2.5~17.0ng/mL,泌乳素水平异常可能导致月经紊乱、泌乳、不孕等问题,不同生理状态下如妊娠、哺乳期等数值会有变化,年龄增长也可能对其有一定影响。
性激素六项检查常用于评估女性月经不调、不孕不育等生殖内分泌相关疾病,以及辅助诊断男性生殖系统疾病等。在检查时需要注意,一般建议在月经来潮的第2~5天(卵泡早期)进行检查,此时可以反映卵巢的基础状态;如果是闭经、长期不来月经的女性,可以随时检查;对于男性,没有严格的时间限制,但也最好在相对稳定的状态下检查。特殊人群如妊娠期女性,性激素六项的数值会有相应的生理性变化,需要结合妊娠阶段来综合判断;对于患有某些内分泌疾病的人群,检查结果可能会出现异常波动,需要医生结合具体病情进行分析。