肚脐眼下面疼可能由多种原因引起，消化系统疾病中肠炎分感染性和非感染性，肠梗阻有多种类型及不同表现，肠痉挛多见于儿童；泌尿系统疾病中膀胱炎有细菌感染相关表现，输尿管结石会致剧烈绞痛伴血尿等；女性妇科疾病中盆腔炎由病原体感染引起，异位妊娠有停经、阴道出血等表现；还有腹壁疾病如肌肉拉伤、带状疱疹也可导致该部位疼痛，出现此症状需及时就医，医生会通过相关检查明确病因并针对性治疗。
一、消化系统疾病
1.肠炎
感染性肠炎：多由病毒、细菌、寄生虫等感染引起。例如，病毒感染如轮状病毒，常见于儿童，可通过粪-口途径传播，除了肚脐眼下面疼，还常伴有腹泻、呕吐等症状；细菌感染如大肠杆菌感染，可能与饮食不洁有关，除腹痛外，腹泻症状较为明显，大便可能有黏液、脓血等。
非感染性肠炎：如克罗恩病，是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病因尚不明确，可累及胃肠道任何部位，除了肚脐眼下面疼，还可能伴有腹泻、体重下降、瘘管形成等表现，多见于青壮年。另外，肠易激综合征也较为常见，与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关，腹痛以下腹部为主，疼痛程度不一，可在排便后缓解，常伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，或两者交替。
2.肠梗阻
各种原因引起的肠内容物通过障碍都可导致肠梗阻，按病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。机械性肠梗阻常见原因有肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤等。患者除了肚脐眼下面疼，还会出现呕吐、停止排气排便等典型症状，腹部可能可见肠型和蠕动波，听诊肠鸣音亢进或减弱等。对于儿童，肠套叠是常见的机械性肠梗阻原因，多发生于2岁以下儿童，表现为突发的剧烈腹痛、呕吐、果酱样大便等。
3.肠痉挛
多见于儿童，可能与饮食不当（如进食过多生冷食物）、腹部着凉、肠道气体产生过多等因素有关。表现为突然发作的阵发性肚脐眼下面疼，疼痛程度轻重不一，可自行缓解，缓解后孩子一般情况良好。
二、泌尿系统疾病
1.膀胱炎
女性较为常见，主要由细菌感染引起，如大肠杆菌等。除了肚脐眼下面疼，还可伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，部分患者可出现血尿。
男性膀胱炎可能与前列腺炎、泌尿系统结石等相关，除了腹痛症状，也可能有尿路刺激症状。
2.输尿管结石
结石可引起输尿管梗阻，导致输尿管痉挛，从而出现剧烈的肚脐眼下面及腰部放射性疼痛，疼痛性质较为剧烈，呈绞痛样，同时可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，多见于成年人。
三、妇科疾病（女性）
1.盆腔炎
多发生在性活跃期、有月经的女性。主要由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。除了下腹部（包括肚脐眼下面）疼痛，还可伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血、发热等症状，病情严重时可出现寒战、高热等。
2.异位妊娠
常见于输卵管妊娠，多有停经史，除了下腹部疼痛，常伴有不规则阴道出血，出血量一般较少，但如果是输卵管妊娠破裂，可出现大量腹腔内出血，导致腹痛加剧、头晕、乏力、休克等表现，需紧急处理。
四、其他情况
1.腹壁疾病
腹壁肌肉拉伤：多由于剧烈运动、突然扭转身体等原因导致腹壁肌肉拉伤，可出现肚脐眼下面局部的疼痛，按压时疼痛明显，有明确的外伤诱因。
带状疱疹：在出疹前，部分患者可出现肚脐眼下面皮肤区域的疼痛，疼痛性质可为刺痛、灼痛等，数日后局部可出现成簇的疱疹，这是由于水痘-带状疱疹病毒感染引起，免疫力低下的人群更易发病。
如果出现肚脐眼下面疼的情况，应及时就医，医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（如血常规、腹部超声、CT等）来明确病因，然后进行针对性的治疗。对于儿童患者，家长要密切观察孩子的症状变化，及时带孩子就诊；对于女性患者，要注意月经情况等与妇科疾病相关的信息提供给医生；对于老年人，要考虑到可能存在的多种基础疾病相互影响的情况。
