左下腹痛可能由多种原因引起，包括肠道相关疾病（如乙状结肠炎症、痉挛、肿瘤，直肠炎、肿瘤等）、泌尿系统疾病（如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎等）、妇科疾病（女性的左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等）以及肌肉骨骼相关问题（左侧腹部肌肉拉伤、左侧腰部肌肉劳损等），不同疾病有其各自的发病特点、好发人群及相关诱因等。
一、肠道相关疾病
1.结肠疾病
乙状结肠炎症：乙状结肠位于左下腹部，当发生炎症时可引起左下腹痛。常见的如溃疡性结肠炎，多与自身免疫相关，可表现为左下腹痛、腹泻、黏液脓血便等，病情轻重不一，病程较长，有反复发作的特点，不同年龄段均可发病，女性和男性发病情况无显著性别差异较大区别，但某些特定亚型可能有一定差异，生活方式方面，长期精神紧张等可能诱发或加重病情。
乙状结肠痉挛：多种因素可导致乙状结肠痉挛引起左下腹痛，比如腹部受凉、进食过多生冷食物等，各年龄段均可发生，一般去除诱因后可缓解，生活方式中不注意腹部保暖等可能增加发病风险。
结肠肿瘤：包括乙状结肠的良性肿瘤和恶性肿瘤，结肠癌多见于中老年人，但近年来发病有年轻化趋势，男性发病率略高于女性，肿瘤生长可导致肠道梗阻、出血等情况，引起左下腹痛，常伴有大便习惯改变、便血等症状，生活方式中长期高脂低纤维饮食等可能增加结肠癌的发病风险。
2.直肠疾病
直肠炎：感染、自身免疫等因素可引起直肠炎导致左下腹痛，可有腹泻、里急后重等表现，各年龄段均可发病，生活方式不注意饮食卫生等易引发感染性直肠炎，女性和男性发病无明显性别差异突出区别。
直肠肿瘤：直肠的良恶性肿瘤也可出现左下腹痛，直肠癌发病年龄多在40岁以上，男性略多于女性，肿瘤生长可引起肠道症状及腹痛等，便血是常见症状之一，生活方式中缺乏运动、高脂饮食等可能与直肠癌发病相关。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石：结石可引起左侧输尿管痉挛，导致左下腹部剧烈疼痛，多为绞痛，可向会阴部放射，多见于中青年，男性发病率高于女性，结石的形成与代谢、饮食等多种因素相关，生活方式中饮水少、高钙高草酸饮食等易促进结石形成，不同年龄人群因代谢等差异发病情况有一定不同。
2.左侧肾盂肾炎：细菌感染引起左侧肾盂及肾实质炎症，可出现左下腹痛，同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，各年龄段均可发病，女性由于解剖结构特点，尿道短宽，更容易发生肾盂肾炎，性生活不注意卫生等生活方式因素可增加女性发病风险，不同年龄人群中儿童及老年人抵抗力相对较低，发病可能相对更易或症状不典型。
三、妇科疾病（女性）
1.左侧附件炎：女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时可引起左下腹痛，常见于性活跃期女性，可伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等表现，性生活不卫生、宫腔操作后感染等是常见诱因，不同年龄的性活跃期女性均可能发病，生活方式中不注意经期卫生等也会增加发病风险。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转：多见于有卵巢囊肿的女性，突然改变体位等可诱发，表现为左下腹部突发性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状，各年龄段有卵巢囊肿的女性均可发生，育龄女性相对更常见，生活方式中剧烈运动等可能诱发蒂扭转。
3.异位妊娠（左侧输卵管妊娠）：多见于育龄女性，尤其是有输卵管炎症等病史者，可出现左下腹痛，多伴有停经、阴道不规则流血等症状，若发生破裂可引起腹腔内出血，甚至危及生命，生活方式中既往有盆腔炎症等可能增加异位妊娠风险，不同年龄育龄女性均需警惕。
四、肌肉骨骼相关问题
1.左侧腹部肌肉拉伤：运动不当等可导致左侧腹部肌肉拉伤引起左下腹痛，有明确的运动损伤史，各年龄段均可发生，运动爱好者等更易出现，生活方式中运动前未充分热身等是常见原因。
2.左侧腰部肌肉劳损：长期不良姿势等可引起左侧腰部肌肉劳损，疼痛可放射至左下腹部，多见于长期久坐、久站等人群，各年龄段均有发生，不同职业中久坐办公人群等发病风险较高，生活方式中姿势不正确等是主要诱因。
