左边手臂痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统方面，过度使用可致肌肉肌腱劳损引发炎症疼痛，外伤会造成骨折、软组织挫伤等，肩周炎会使肩部及手臂疼痛伴活动受限；神经系统方面，颈椎病因颈椎病变压迫神经致手臂放射性疼痛麻木等，周围神经病变可因糖尿病、外伤等致手臂感觉异常疼痛；内脏疾病牵涉痛中，冠心病可致左边手臂放射性疼痛，肺癌等肺部疾病可引发左边手臂牵涉痛。
一、肌肉骨骼系统相关原因
1.过度使用
年龄与生活方式影响：对于年轻人，若长期进行上肢力量训练或重复性手臂动作，如运动员频繁挥拍、音乐家长时间弹琴等，可能导致手臂肌肉、肌腱过度劳累。例如，网球运动员反复的手臂挥动动作，容易引发肱骨外上髁炎（俗称网球肘），主要表现为左边手臂外侧疼痛，在用力抓握或旋转手臂时疼痛加剧。中老年人如果日常劳动中频繁使用左边手臂，如长时间提重物等，也可能引起肌肉劳损，导致手臂疼痛。
病理机制：过度使用使肌肉、肌腱等组织发生微小损伤，身体会启动炎症反应来修复，但长期反复的损伤可能导致炎症持续存在，刺激周围神经末梢，从而引起疼痛。
2.外伤
年龄与性别差异：各年龄段均可发生，年轻人可能因运动外伤，如打篮球时左边手臂被撞击、摔倒时手臂着地等；老年人则可能因跌倒等意外导致手臂骨折、软组织挫伤等。女性在日常生活中如果不小心发生左边手臂的磕碰等外伤，也需警惕。
具体损伤类型：骨折是常见的外伤原因，如肱骨骨折等，除了疼痛外，还可能伴有手臂肿胀、畸形、活动受限等表现。软组织挫伤则表现为左边手臂局部的疼痛、淤血、压痛等。病理上是外力作用导致手臂的骨骼、肌肉、韧带等组织的结构完整性受到破坏。
3.肩周炎
好发人群：中老年人较为常见，女性发病率相对略高一些。随着年龄增长，肩关节周围组织发生退变，加上一些诱因，如长期肩部固定姿势等，容易引发肩周炎。
症状表现：肩周炎可累及左边手臂，表现为左边肩部及手臂的疼痛，疼痛可放射至手臂，同时伴有肩关节活动受限，尤其是外展、上举等动作困难。病理基础是肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，导致关节内外粘连。
二、神经系统相关原因
1.颈椎病
年龄与生活方式因素：多见于中老年人，但现在由于长期低头等不良生活方式，年轻人发病也逐渐增多。长期低头工作、使用电子设备等人群，颈椎容易发生退变。
神经受压机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，可能压迫支配左边手臂的神经，如神经根型颈椎病，可引起左边手臂的放射性疼痛、麻木、无力等症状。疼痛可从颈部放射至左边手臂，随着病情发展，麻木等感觉异常也可能出现。病理上是颈椎的椎间关节退变，导致神经受到压迫和刺激。
2.周围神经病变
病因多样性：糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖可能损伤周围神经，引起周围神经病变，可出现左边手臂的感觉异常，如疼痛、麻木、刺痛等。另外，外伤、中毒（如接触某些化学毒物）、感染等也可能导致周围神经病变，引起左边手臂痛。
症状特点：疼痛的性质多样，可能是刺痛、灼痛等，同时可能伴有手臂的感觉减退、肌肉无力等表现。病理基础是周围神经的结构和功能受到损害。
三、内脏疾病牵涉痛
1.心血管疾病
特殊人群情况：中老年人群中，冠心病可能引起牵涉痛，疼痛可放射至左边手臂，表现为左边手臂的放射性疼痛，有时可能被误认为是手臂本身的问题。尤其是在心绞痛发作时，除了胸痛外，可能伴有左边手臂的疼痛。这是因为心脏的感觉神经纤维和支配左边手臂的神经纤维在脊髓处有交叉，导致内脏痛觉传导至手臂部位。
病理关联：冠状动脉供血不足，心肌缺血缺氧，刺激神经末梢，通过神经传导引起牵涉痛。
2.肺部疾病
年龄与疾病类型：肺癌等肺部疾病可能引起左边手臂的牵涉痛。中老年人如果有长期吸烟史等高危因素，出现左边手臂痛时需要警惕肺部疾病。肺部肿瘤侵犯胸膜或周围组织，可能通过神经反射引起左边手臂的疼痛。病理上是肺部病变导致局部组织受到刺激，通过神经传导引发牵涉痛。
