子宫内膜癌有转移有什么临床症状

来源:民福康

子宫内膜癌转移可出现区域淋巴结肿大及压迫相关症状、远处转移(肺、肝、骨等)相关症状及全身症状等,不同转移部位有不同特殊表现,不同人群症状表现及耐受程度有差异,有转移患者需注意休息及相应护理,应及时就医制定治疗方案。

一、淋巴结转移相关症状

(一)区域淋巴结肿大

当子宫内膜癌发生区域淋巴结转移时,相应区域的淋巴结可能会肿大。例如盆腔淋巴结转移时,可在盆腔触及肿大的淋巴结,一般质地较硬,可伴有一定的压痛,随着病情进展,淋巴结可能会相互融合成团。这是因为肿瘤细胞转移至淋巴结后,刺激淋巴结反应性增生或肿瘤细胞在淋巴结内增殖,导致淋巴结体积增大。

(二)淋巴结转移引起的压迫症状

若转移的淋巴结压迫周围的血管、神经等结构,可能会出现相应的症状。比如压迫髂血管时,可能导致下肢水肿,这是由于淋巴结转移压迫髂血管,影响了下肢的淋巴回流和静脉回流,使得液体在下肢组织间隙积聚,引起水肿;压迫神经时,可能会出现相应神经支配区域的疼痛等症状。

二、远处转移相关症状

(一)肺转移相关症状

1.咳嗽:肺癌细胞转移至肺部后,刺激肺部组织,可引起咳嗽,多为刺激性干咳,部分患者可伴有咳痰,若合并感染,痰量会增多且可出现脓性痰。这是因为肿瘤细胞在肺部生长,破坏肺组织,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。

2.咯血:当转移灶侵犯肺部血管时,可能会导致咯血,咯血量可多可少,少量咯血表现为痰中带血,大量咯血则比较凶险,可能会危及生命。这是由于肿瘤组织侵犯肺部血管,血管破裂导致血液咯出。

3.胸痛:肺转移灶累及胸膜或胸壁时,患者可出现胸痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛等,疼痛程度因人而异,随着病情进展可能会逐渐加重。

(二)肝转移相关症状

1.肝区疼痛:肝转移时,肿瘤细胞在肝脏内生长,会使肝脏体积增大,刺激肝包膜,引起肝区胀痛或隐痛,疼痛可向右肩部放射。这是因为肝脏被膜受到牵拉,通过神经传导引起相应部位的疼痛。

2.黄疸:如果肝转移导致肝功能严重受损,影响胆红素的代谢和排泄,可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅等。这是由于肝细胞受损,对胆红素的摄取、结合和排泄功能障碍,导致胆红素在体内积聚。

3.消化道症状:患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,这与肝脏功能受损,影响消化液的分泌和代谢,以及肿瘤转移引起胃肠道功能紊乱等因素有关。

(三)骨转移相关症状

1.骨痛:骨转移最常见的症状是骨痛,疼痛部位与转移的骨骼有关,如转移至腰椎时可出现腰部疼痛,转移至股骨时可出现髋关节及下肢疼痛等,疼痛可为持续性隐痛,也可在活动后加重。这是因为肿瘤细胞侵犯骨组织,破坏骨皮质和骨小梁,刺激骨膜上的神经末梢引起疼痛。

2.病理性骨折:由于肿瘤细胞破坏骨质,导致骨骼强度下降,在轻微外力作用下就可能发生病理性骨折,如椎体转移可能导致椎体压缩性骨折,出现脊柱畸形、活动受限等表现;长骨转移可能导致骨折,引起肢体活动障碍等。

三、其他转移相关表现

(一)全身症状

子宫内膜癌有转移时,患者往往会出现全身症状,如消瘦、乏力、发热等。消瘦是因为肿瘤细胞消耗机体大量营养物质,同时肿瘤患者食欲减退,导致机体营养摄入不足;乏力是由于肿瘤代谢产物的影响以及机体处于慢性消耗状态;发热可能是肿瘤坏死吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致的感染性发热。

(二)转移部位的特殊表现

不同部位的转移还有其特殊表现,例如脑转移时可能出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等神经系统症状,这是因为肿瘤细胞转移至脑部,占据颅内空间,引起颅内压升高以及对脑组织的压迫、侵犯等。

对于有子宫内膜癌转移的患者,不同年龄、性别等因素可能会影响症状的表现和患者的耐受程度等。例如老年患者可能对疼痛等症状的耐受程度相对较差,而年轻患者可能在全身症状方面如消瘦、乏力等表现可能相对更为明显。在生活方式方面,有转移的患者往往需要注意休息,避免过度劳累,同时要根据转移部位注意相应的护理,比如骨转移患者要注意避免剧烈活动,防止病理性骨折的发生。对于有相关症状的患者应及时就医,进行详细的检查和评估,以制定相应的治疗方案。

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子宫内膜癌术后20天,下腹右边疼痛,胀气咋办?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
子宫内膜癌术后20天,腹痛、胀气可能是肠粘连引起的肠梗阻。单纯性肠梗阻首先要进行胃肠减压,通过静脉输液给予营养支持,同时要防治感染。如果保守治疗无效或引起了绞窄性肠梗阻,需要再次手术治疗。
子宫内膜癌的症状有哪些?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
子宫内膜癌属于妇科比较常见的恶性肿瘤疾病,通常会造成患者出现不规则的阴道流血,稀薄样白色分泌物并伴有恶臭味,同时也会伴有乏力、消瘦、小腹部疼痛、腹部包块、发热、周围淋巴结肿大等症状。需要及早采取化疗药物治疗。
子宫内膜癌怎么治?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
子宫内膜癌的治疗方案是手术为主,放化疗为辅助。具体情况要看患者的病理类型和病理分期。中晚期宫颈癌也可以先放化疗,手术无法切除原发病灶。不能做手术的,只能采取姑息治疗,治疗目的是减轻患者痛苦。
子宫内膜癌手术后注意什么?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜癌手术后要注意身体的调养,注意在饮食上控制以下几点:一、进食不宜过早。一般在肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食,如米汤、菜汤等,以后逐渐过渡到软食和普通食物。二、饮食宜清淡食用营养丰富且易于消化的食物。对于年老体弱者,应多吃流质、半流质的食物,以利于消化,如藕粉、橘汁等,或选用瘦肉或
子宫内膜癌全切复发率大吗?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜癌全切复发率一般是比较大的。虽然在患上子宫内膜癌后,进行全切手术能够达到较好的治疗效果,但也并不能完全排除复发的可能性,在术后也可以通过放化疗或者是靶向药物进行治疗,能够降低病情复发以及转移的几率。在经过治疗后,还要定期到医院进行复查,密切观察病情的恢复情况,另外在饮食上最好是吃一些清淡以及
子宫内膜癌的晚期症状会什么表现?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
对于子宫内膜癌的晚期症状这个问题一定要重视。你提到子宫内膜癌的晚期症状的问题,为你 解答如下。 1、患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。 2、长期持续的雌激素刺激 子宫内膜
子宫内膜癌术后用中药巩固治疗行吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
子宫内膜癌手术后可以使用中药的方式来巩固治疗,除此之外,还需要定期到医院进行检查。建议您在手术后保持愉悦的心情,多吃富含蛋白质的食物,适当的进行有氧运动。
子宫内膜癌手术后应注意什么?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
子宫内膜癌手术后注意休息,合理搭配饮食,适当的加强营养。注意观察阴道出血和刀口情况,适当的下床活动,促进肠蠕动,预防肠黏连和下肢静脉血栓形成。术后定期到医院复查,及时发现有无转移和复发。
胆管癌和饮食有关系吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。
子宫内膜癌的月经表现?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜癌的一般临床症状,主要有以下几个方面。早期无明显症状,之后会出现阴道流血、阴道排液、疼痛等。第一、阴道流血,主要表现为不规则的月经周期以及绝经后阴道流血,流血量一般不多。尚未绝经的患者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。第二、阴道排液,大多为血性液体和浆液性分泌物,合并感染有脓血性排液,恶
子宫内膜癌怎么检查诊断
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
子宫内膜癌是子宫腔内的内膜组织出现恶性病变,子宫内膜出现病变以后,患者会出现不规则的阴道出血或阴道排液等 现象。当患者出现这些症状时,应该及时就医。医生首先通过妇科检查,来发现子宫有没有异常,然后通过超声可以发现子宫内膜的厚度,子宫内膜有没有变化。此外,核磁共振和CT也可能提示证据。但是,对于子宫内膜癌的诊断,主要还要看诊断性刮宫,进行组
什么是子宫内膜癌
方旭红 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
女性来月经都是非常有规律的,一般经期也是三到五天就干净了,月经量也是中等的,一旦月经发生了改变,月经的周期会紊乱,且月经量也会忽多忽少,有时候出血量长时间没有干净,此类患者需要高度怀疑是子宫内膜癌等疾病所致。建议患者及时去医院作进一步的检查,比如整刮内膜细胞学检查或宫腔镜的检查等,判断是否患有子宫内膜癌。
子宫内膜癌患者在什么情况下需要做化疗
黄晓晖 副主任医师
广东省妇幼保健院 三甲
子宫内膜癌的主要治疗首选手术,但是有一些选择化疗,化疗一般的情况下,就是一些特殊类型的子宫内膜癌,比如浆液性乳头状瘤,透明细胞癌,还有一些移行细胞癌,这些特殊病理类型,就要做一个化疗。还有就是它的分化类型,如果是低分化的,还有一些晚期复发的病例,还有全身转移的病例,都需要化疗,还有一些就是有些做放疗之前,化疗作为一个增敏剂,还有一个就是有
怎样筛查子宫内膜癌
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
筛查子宫内膜癌主要是建议女性做好定期复查,每年都要做一次B超检查。如果B超发现内膜有病变或者是内膜增厚,而且平时有不规则的阴道流血,则必须进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查,进一步确诊是否出现了子宫内膜癌病变。如果通过检查病理检查确定并没有病变的存在,根据检查结果确定是否有炎症,可以考虑给予相应的消炎药物调理。
子宫内膜癌扩散快吗
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
子宫内膜癌扩散是否快需根据临床分期、病理类型决定。如果临床分期越高,则扩散速度越快;如果细胞分化程度越高,则扩散越慢,生存期较长,治疗效果理想。子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经之后的女性,因子宫内膜癌早期伴有不规则出血现象。所以,发现子宫内膜癌时间早、且及早采取对症治疗,则效果相对理想。
子宫内膜癌化疗几次
何爱香 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
子宫内膜癌手术后需要辅助治疗,常用治疗方法包括化疗和放疗。化疗体质取决于子宫内膜癌病理结果,如果子宫内膜癌存在高危因素,如有淋巴结转移、局部有浸润情况,术后需要化疗四到六次;如果病理结果没有高危因素一般不用化疗,可以观察病情随访。一般手术后两年内每三个月要到门诊复查一次,如果没有特殊情况,每次复查需要做阴道双合诊、三合诊、盆腔B超、TCT
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