双侧腹股沟区多发淋巴结肿大可能由感染因素（细菌、病毒感染）或肿瘤因素（恶性肿瘤转移、血液系统肿瘤）引起，感染因素需针对不同病原体进行相应治疗，肿瘤因素要根据原发肿瘤或血液系统肿瘤类型采取对应治疗，日常要注意休息、观察变化并随访，不同人群在处理和随访上有差异。
一、首先明确可能的原因及相关检查
感染因素：
细菌感染：如腹股沟区域附近的皮肤软组织感染（像足部感染、会阴部感染等）可引起双侧腹股沟区多发淋巴结肿大，常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。通过血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高，C-反应蛋白（CRP）升高。对于儿童，若有足部破损伴发热、腹股沟淋巴结肿大，需考虑此类情况；对于成年人，若有会阴部疖肿等局部感染表现合并淋巴结肿大，也要考虑细菌感染导致。
病毒感染：例如EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，除了双侧腹股沟区淋巴结肿大外，还常伴有发热、咽峡炎、肝脾肿大等表现，外周血中可见异型淋巴细胞增多，EB病毒相关抗体检测可呈阳性。在儿童及青少年中较为常见此类病毒感染相关的淋巴结肿大情况。
肿瘤因素：
恶性肿瘤转移：如腹腔内的恶性肿瘤（胃癌、结肠癌等）可能转移至双侧腹股沟淋巴结；女性的妇科恶性肿瘤（如宫颈癌等）也可能转移至此区域。通过淋巴结活检病理检查可明确是否为肿瘤转移所致，对于有相应原发肿瘤高危因素的人群，如长期有消化道症状的人群、有妇科异常表现的女性等，需要高度警惕肿瘤转移引起的淋巴结肿大。
血液系统肿瘤：如淋巴瘤，可表现为双侧腹股沟区多发淋巴结肿大，还可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状，淋巴结活检是诊断淋巴瘤的金标准，对于不明原因长期淋巴结肿大且有全身症状的人群需考虑。
二、根据不同情况的处理原则
感染因素处理：
细菌感染：如果是轻度的细菌感染引起的淋巴结肿大，局部皮肤无明显红肿破溃等严重情况，可先观察局部情况，保持局部清洁。若感染较重，可使用抗生素治疗，如针对金黄色葡萄球菌感染，可选用青霉素类或头孢类抗生素等，但具体用药需根据细菌培养及药敏结果调整，不过这里仅提及药物名称。对于儿童，使用抗生素需严格遵循儿童用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育等禁忌的药物。
病毒感染：对于EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，主要是对症支持治疗，如发热时进行退热等处理，一般病毒感染具有自限性，经过休息等对症处理后多数可逐渐恢复。
肿瘤因素处理：
恶性肿瘤转移：如果是恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大，需要进一步明确原发肿瘤的情况，然后根据原发肿瘤的分期等情况采取相应的治疗措施，如手术、化疗、放疗等综合治疗方案。对于不同年龄、性别及生活方式的人群，治疗方案会有所调整，例如老年患者身体耐受性较差，治疗方案的选择需更谨慎，要充分考虑其心肺功能等情况；女性患者在妇科肿瘤相关淋巴结转移处理时，还需兼顾其生殖系统功能的保护等。
血液系统肿瘤：淋巴瘤的治疗则根据具体的病理类型、临床分期等采取化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，儿童患者在治疗时要尤其注意化疗药物对其生长发育、重要脏器功能的影响，需在专业儿科肿瘤医生等的指导下进行个体化治疗。
三、日常注意事项及随访
日常注意事项：
对于有淋巴结肿大的人群，无论何种原因引起，都要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活方式，均衡饮食，增强机体免疫力。对于儿童，要保证充足的睡眠，合理添加辅食等；成年人要避免长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式。
注意观察淋巴结肿大的变化情况，如大小、质地、有无疼痛等。如果淋巴结肿大进行性增大、质地变硬、疼痛加重等，需及时就医。
随访：
对于感染因素引起的淋巴结肿大，在经过相应治疗后需要定期随访，观察淋巴结恢复情况。例如细菌感染经抗生素治疗后，需复查血常规、CRP等指标，看感染是否得到控制，淋巴结是否缩小等。对于肿瘤因素相关的淋巴结肿大，随访更为重要，需要定期进行相关检查，如影像学检查（CT、MRI等）监测肿瘤有无复发、转移等情况，以便及时调整治疗方案。不同年龄、性别人群的随访间隔等会有所不同，如儿童肿瘤患者可能需要更频繁的随访监测其生长发育及肿瘤治疗后的恢复情况等。
