手臂粗受遗传、脂肪堆积、肌肉发达、疾病等因素影响。遗传可决定身体脂肪分布和肌肉基础状况；脂肪堆积与长期高热量高脂肪饮食、饮酒及缺乏运动有关；肌肉发达可能因运动方式不当或职业因素；疾病方面，甲状腺功能减退症、库欣综合征等内分泌疾病及某些神经系统疾病可导致手臂粗。
一、遗传因素
遗传在手臂粗的形成中起到重要作用。如果家族中有普遍手臂较粗的体型特征，那么个体受遗传影响手臂粗的可能性较大。从人体解剖学角度看，遗传会决定身体脂肪分布以及肌肉的基础状况等。例如，某些基因可能影响脂肪细胞的数量和大小，以及肌肉纤维的类型等，从而使得个体容易出现手臂相对较粗的情况。不同性别在遗传影响下也有差异，男性通常肌肉含量相对较高，若家族遗传倾向于肌肉发达，可能手臂肌肉更易发达显粗；女性如果家族遗传脂肪易在手臂堆积，也会导致手臂粗的概率增加。
二、脂肪堆积
1.饮食因素
长期摄入高热量、高脂肪的食物是导致手臂脂肪堆积的常见原因。例如，过多食用油炸食品、奶油、动物内脏等，其中含有的大量脂肪容易在体内储存，而手臂部位也是脂肪容易堆积的区域之一。如果日常饮食中碳水化合物摄入过量，多余的碳水化合物也会转化为脂肪储存起来，包括手臂部位。不同年龄阶段对此影响不同，儿童青少年时期如果饮食不加以控制，长期高热量饮食，会为脂肪在手臂堆积埋下隐患；成年人长期不健康饮食同样会导致手臂脂肪增多。
饮酒也是一个因素，酒精热量较高，且会影响身体的代谢功能，阻碍脂肪的代谢分解，长期大量饮酒容易使脂肪在包括手臂在内的身体各部位堆积。
2.缺乏运动
缺乏针对性的手臂运动，会使手臂部位的肌肉得不到有效的锻炼，肌肉量减少，而脂肪相对比例增加，从而导致手臂变粗。比如，长期久坐不动的人群，手臂很少参与到运动中，肌肉逐渐松弛、萎缩，脂肪就会堆积。不同生活方式下，办公室人群由于长时间伏案工作，手臂活动少，是手臂脂肪堆积的高发人群；老年人如果活动量过少，也容易出现手臂脂肪堆积的情况，因为随着年龄增长，身体代谢率降低，脂肪更易堆积。
三、肌肉发达
1.运动方式不当
过度进行某些针对手臂的力量训练，如果训练方式不正确，可能导致手臂肌肉过度发达。例如，长时间进行过度负重的手臂力量练习，而没有配合合理的拉伸等放松运动，会使手臂肌肉持续处于紧张的生长状态。不同年龄人群运动方式不当导致肌肉发达的情况不同，青少年如果进行不适合自身身体发育阶段的过度手臂力量训练，可能会影响手臂正常的生长发育状态，导致肌肉异常发达；成年人如果运动方式不正确，也会使手臂肌肉过度发达显粗。
2.职业因素
一些职业需要频繁使用手臂进行力量工作，会导致手臂肌肉发达。比如，从事重体力劳动中需要频繁用力挥动手臂的工作，像建筑工人在搬运重物、挥动工具等过程中，手臂肌肉得到大量锻炼，容易变得发达粗壮。不同性别在职业因素导致肌肉发达上有一定差异，男性从事这类需要手臂力量工作的比例相对较高，所以因职业导致手臂肌肉发达的情况相对更常见，但女性如果从事类似高强度手臂力量工作，也会出现手臂肌肉发达变粗的情况。
四、疾病因素
1.内分泌疾病
甲状腺功能减退症会导致身体代谢率降低，使得身体消耗能量减少，进而可能引起脂肪堆积，包括手臂部位。甲状腺激素可以调节身体的新陈代谢，当甲状腺功能减退时，新陈代谢减缓，脂肪分解速度下降，就容易出现体重增加，手臂脂肪堆积的情况。不同年龄均可发病，儿童患甲状腺功能减退症可能会影响生长发育，导致包括手臂在内的身体各部位代谢异常；成年人患甲状腺功能减退症则会出现代谢减慢相关的一系列症状，其中包括手臂粗。
库欣综合征是由于肾上腺皮质分泌过量的皮质醇引起的内分泌紊乱疾病，患者会出现向心性肥胖等症状，其中也包括手臂等部位的脂肪异常堆积。这种疾病会导致体内激素水平失衡，影响脂肪的正常代谢和分布，使得脂肪在特定部位堆积，包括手臂。
2.其他疾病
一些神经系统疾病可能会影响肢体的肌肉和脂肪代谢情况，但相对较少见。例如，某些脊髓病变可能会导致神经对肌肉的调节异常，进而影响手臂肌肉和脂肪的状态。不过这类疾病通常有较为明显的神经系统相关伴随症状，如肢体麻木、无力、运动障碍等。
