乳腺癌等乳腺肿瘤的治疗包括手术、放射、化学药物、内分泌及靶向治疗等。手术有保乳、改良根治术等，良性肿瘤可行肿瘤切除术；放疗分术后辅助和术前放疗；化疗有辅助和新辅助；内分泌治疗针对激素受体阳性患者；靶向治疗用于HER-2阳性患者，不同年龄患者治疗需综合考虑各自特点及相关影响。
一、手术治疗
1.乳腺癌保乳手术
适用于临床分期较早的患者，如肿瘤直径一般小于3-5厘米等情况，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果较好。对于年轻患者，在符合适应证时可考虑保乳手术，能在切除肿瘤的同时最大程度保留乳房外形，提高生活质量，但需严格把握手术指征，确保切缘阴性等。
对于男性乳腺肿瘤患者，手术方式选择也遵循一般肿瘤手术原则，根据肿瘤情况决定是保乳还是乳房全切等。
2.乳腺癌改良根治术
是乳腺癌常用的手术方式，适用于较多情况的乳腺癌患者。将乳房腺体、胸大肌、胸小肌等部分或全部切除，清扫腋窝淋巴结等。对于有腋窝淋巴结转移风险较高的患者常采用此术式。对于老年患者，需评估其身体耐受情况，若身体状况能耐受手术，可考虑该术式；对于年轻患者，术后可根据情况进行乳房重建等改善生活质量。
3.乳腺良性肿瘤手术
如纤维腺瘤等良性肿瘤，可采用肿瘤切除术，手术相对简单，创伤较小。对于儿童乳腺良性肿瘤患者，需谨慎选择手术时机，充分评估肿瘤对儿童生长发育等的影响，若肿瘤较小且无明显变化，可观察随访，若有增大等情况再考虑手术，手术时要注意尽量减少对儿童乳腺发育的影响。
二、放射治疗
1.术后辅助放疗
对于乳腺癌患者，若有腋窝淋巴结转移、切缘阳性等情况，术后常需进行放射治疗。例如乳腺癌保乳术后，常规需要进行全乳放射治疗，降低局部复发风险。对于不同年龄的患者，放疗的剂量等需根据年龄、身体状况等调整，老年患者可能对放疗的耐受性稍差，需密切观察放疗反应。
对于男性乳腺肿瘤患者术后辅助放疗，原则与女性类似，但要考虑男性乳腺的特点等。
2.术前放疗
对于局部晚期乳腺癌患者，可采用术前放疗，使肿瘤缩小，提高手术切除率，降低肿瘤分期等。例如部分不可手术的乳腺癌患者，通过术前放疗后变为可手术。在考虑术前放疗时，需综合评估患者的全身状况等，不同年龄患者对术前放疗的反应可能不同，年轻患者可能对放疗的耐受性相对较好，但也需关注长期副作用等。
三、化学药物治疗
1.辅助化疗
用于乳腺癌术后，杀灭亚临床转移灶，降低复发风险。对于乳腺癌患者，根据分子分型等选择化疗方案，如蒽环类、紫杉类等药物组成的方案。对于年轻患者，在选择化疗方案时需考虑对生育功能的影响等，可在化疗前与患者沟通生育保存等相关问题；对于老年患者，需考虑肝肾功能等情况，调整化疗药物剂量等。
男性乳腺癌患者化疗方案选择也参考乳腺癌的一般化疗原则，但要注意男性乳腺癌可能具有不同的生物学特性等因素。
2.新辅助化疗
用于局部晚期乳腺癌等，通过术前化疗使肿瘤缩小，提高手术切除率，还可了解肿瘤对化疗的敏感性。例如三阴性乳腺癌患者常采用新辅助化疗。对于不同年龄患者，新辅助化疗的药物选择和剂量调整需综合考虑年龄相关的生理差异等，年轻患者可能更关注化疗对生活质量和远期影响，老年患者则更关注身体耐受性等。
四、内分泌治疗
1.适用于激素受体阳性的乳腺癌患者
常用药物有他莫昔芬等。对于绝经前患者，内分泌治疗方案可能包括卵巢功能抑制联合他莫昔芬等；对于绝经后患者，可选用芳香化酶抑制剂等。不同年龄患者内分泌治疗的选择不同，年轻绝经前患者卵巢功能抑制是重要的内分泌治疗手段之一；老年患者使用芳香化酶抑制剂时需注意骨密度等变化，可同时采取补钙等措施预防骨质疏松等。
男性激素受体阳性的乳腺肿瘤患者内分泌治疗也遵循相应原则，根据患者的激素受体情况选择合适的内分泌治疗药物。
五、靶向治疗
1.HER-2阳性乳腺癌的靶向治疗
对于HER-2阳性的乳腺癌患者，可使用曲妥珠单抗等靶向药物。靶向治疗能特异性针对HER-2受体，抑制肿瘤细胞生长。在使用靶向治疗时，需监测药物副作用，不同年龄患者对靶向药物副作用的耐受不同，年轻患者可能更关注长期生存质量等，老年患者需关注心脏毒性等可能对其身体机能的影响。
男性HER-2阳性乳腺肿瘤患者靶向治疗同女性患者类似，但需考虑男性乳腺肿瘤的特殊性等。
