臀肌挛缩可致步态异常呈外八字或鸭步、髋关节活动受限包括外展和内旋受限、臀部外观异常有凹陷和挛缩团块、坐位呈双下肢分开蛙式位、下蹲困难姿势异常。
一、步态异常
1.外八字步态
对于儿童患者，臀肌挛缩会影响髋关节的正常运动。在行走时，由于臀肌挛缩，髋关节外展、外旋功能受限，表现为明显的外八字步态。这是因为正常情况下臀肌能协调髋关节的运动，当挛缩时，肌肉的正常牵拉作用改变，导致下肢在行走过程中呈现外八字形态。从年龄角度看，儿童时期正处于生长发育阶段，臀肌挛缩对步态的影响会随着生长逐渐明显，影响其正常的行走姿势发育。
成年患者同样会出现外八字步态，这是由于臀肌挛缩导致髋关节力学结构改变，长期行走为了适应异常的肌肉状态而形成的步态改变。
2.鸭步
患者行走时会呈现类似鸭子走路的姿势，表现为双侧髋关节外展、外旋，骨盆左右摇晃。这是因为臀肌挛缩使得髋关节的稳定和正常运动受到破坏，为了维持身体平衡，患者在行走过程中需要通过骨盆的代偿来适应异常的髋关节运动。无论是儿童还是成年患者，臀肌挛缩都会导致这种鸭步的出现，儿童可能在学步阶段就会出现这种异常步态，影响其运动发育；成年患者则会影响日常的行走功能和生活质量。
二、髋关节活动受限
1.髋关节外展受限
正常情况下，髋关节可以有较大范围的外展活动，而臀肌挛缩患者的髋关节外展活动明显受限。通过临床检查可以发现，患者被动或主动外展髋关节时，活动范围明显小于正常人群。从年龄方面分析，儿童患者由于生长发育尚未成熟，臀肌挛缩对髋关节外展的限制可能会影响其髋关节的正常发育，导致髋关节发育异常相关问题；成年患者则会影响其日常的肢体活动，如穿裤子、坐立等动作都会受到影响。
这种外展受限是由于挛缩的臀肌限制了髋关节的正常运动幅度，肌肉的挛缩使得髋关节周围的运动结构被束缚，无法达到正常的外展范围。
2.髋关节内旋受限
臀肌挛缩患者还会出现髋关节内旋受限的情况。正常的髋关节内旋运动在日常生活和运动中都有一定的需求，而挛缩的臀肌会阻碍髋关节的内旋。对于儿童患者，内旋受限可能会影响其日常的坐、爬等动作的完成；成年患者则会影响如盘腿坐等动作的进行，并且长期的内旋受限可能会导致髋关节周围肌肉力量不平衡等问题。这是因为臀肌挛缩改变了髋关节周围肌肉的力学平衡，进而限制了髋关节的内旋活动。
三、臀部外观异常
1.臀部凹陷
在臀部可以观察到异常的凹陷情况。正常臀部肌肉丰满、平整，而臀肌挛缩患者由于臀肌挛缩，肌肉组织挛缩聚集，使得臀部外观上出现凹陷。从性别角度看，男性和女性患者都会出现这种臀部外观的改变，但可能由于体型等因素，表现的明显程度略有不同。对于儿童患者，臀部凹陷可能会影响其身体的整体外观，给患儿带来心理上的压力；成年患者则会影响其穿着紧身衣物等时的外观形象。这是由于臀肌挛缩导致肌肉的正常结构和位置改变，从而在臀部形成凹陷。
2.臀部肌肉挛缩团块
用手触摸臀部可以感觉到有挛缩的团块。这是因为臀肌发生挛缩后，肌肉组织纤维化等改变，形成了质地较硬的挛缩团块。无论是儿童还是成年患者，都可以通过触诊发现这种挛缩团块。儿童患者由于身体较小，挛缩团块可能相对更容易被触及；成年患者则可以更明显地感觉到团块的存在，并且这种团块的存在会进一步影响臀部的正常功能和外观。
四、特殊姿势表现
1.坐位时的特殊姿势
患者坐位时，常表现为双下肢分开，呈蛙式位。这是因为臀肌挛缩限制了髋关节的内收功能，为了能够坐下，患者不得不采取双下肢分开的姿势来适应髋关节的异常状态。对于儿童患者，在幼儿园或学校等集体环境中，这种特殊的坐位姿势可能会引起同学的关注，对患儿的心理产生一定影响；成年患者在公共场合坐位时的这种姿势也会带来不便，影响社交活动。这是由于臀肌挛缩导致髋关节内收受限，从而在坐位时出现双下肢分开的特殊姿势。
2.下蹲时的异常表现
患者下蹲时会出现困难，并且下蹲姿势异常。正常下蹲时髋关节可以有良好的屈曲等运动，而臀肌挛缩患者下蹲时会出现髋关节外展、外旋，双膝分开，呈划圈样或跳跃样下蹲。儿童患者在学习下蹲动作时会遇到明显困难，影响其日常的活动能力；成年患者则会影响其上下楼梯、蹲下拾取物品等日常行为。这是因为臀肌挛缩限制了髋关节在蹲下过程中的正常运动，导致下蹲姿势异常。
