川崎病怎么护理

来源:民福康

川崎病护理包括一般护理、病情观察、皮肤黏膜护理和心理护理。一般护理中急性期绝对卧床休息、恢复期逐渐增加活动量,饮食给予高热量等易消化食物并多饮水;病情观察需监测生命体征及心血管系统;皮肤黏膜护理要保持皮肤清洁干燥、观察皮疹等,保持口腔清洁观察黏膜情况;心理护理要对患儿和家长分别进行安抚和讲解知识给予支持。

一、一般护理

1.休息方面

急性期患儿需绝对卧床休息,这是因为川崎病会引起全身血管炎,过度活动可能加重心脏等器官的负担。年龄较小的患儿可能需要家长更多的陪伴和照顾,确保其处于安静的休息环境中,避免剧烈哭闹等增加耗氧量的行为。对于学龄期儿童,要向其解释休息的重要性,配合卧床休息。

恢复期可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动,一般建议在病情稳定后的2-4周内逐步增加活动强度,以不引起患儿疲劳为宜,这是为了防止病情反复或影响心脏等器官的恢复。

2.饮食护理

给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等。因为患儿在患病期间身体消耗较大,需要充足的营养来支持机体恢复。对于有口腔黏膜充血、溃疡的患儿,流质或半流质饮食可以减少食物对口腔黏膜的刺激。

鼓励患儿多饮水,以促进机体代谢废物的排出,保持尿液通畅,有助于减轻肾脏的负担,同时也有利于体温的散发。对于婴幼儿要适当多次喂水,保证水分摄入。

二、病情观察

1.生命体征观察

密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。川崎病患儿常出现发热症状,体温可高达39-40℃以上,持续1-2周或更久。要每4-6小时测量一次体温,观察体温变化规律及热型。同时注意脉搏的频率、节律,呼吸的深度和频率,以及血压情况,因为川崎病可能累及心血管系统,如出现心肌炎、冠状动脉病变等情况时,生命体征会有相应改变。例如,若出现脉搏增快与体温升高不成比例、呼吸急促等情况,要及时报告医生。

对于婴幼儿,由于其体温调节中枢不完善,病情变化相对较快,更要加强生命体征的监测频率,可每1-2小时观察一次。

2.心血管系统观察

观察患儿有无面色苍白、精神萎靡、烦躁不安等心肌受损的表现。注意有无心律失常,可通过听诊心音、心率等初步判断。还要观察四肢末梢循环情况,如颜色、温度、湿度等,川崎病可能导致外周血管病变,影响末梢循环。如果发现患儿四肢末端发凉、发绀等情况,提示可能存在外周血管痉挛或病变,需要及时处理。

对于有冠状动脉病变高危因素的患儿,如持续高热、C反应蛋白明显升高、血沉增快等,要进行心电图、超声心动图等检查监测冠状动脉情况,一般在病程第2-4周和出院后定期复查,以便早期发现冠状动脉扩张、动脉瘤等严重并发症。

三、皮肤黏膜护理

1.皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦拭皮肤,避免使用刺激性的洗浴用品。注意观察皮疹的变化,川崎病患儿常出现多形性皮疹,如红斑、丘疹等,分布于躯干部、四肢等部位。要记录皮疹的形态、范围、消退情况等。对于有脱皮的患儿,不要强行撕脱脱皮,让其自然脱落,防止引起皮肤感染。例如,手足部脱皮时,可使用消毒剪刀修剪翘起的皮屑。

对于婴幼儿,皮肤较为娇嫩,擦拭时要动作轻柔,选择柔软的毛巾。

2.口腔黏膜护理

保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,年龄较小的患儿可由家长用棉签蘸生理盐水清洁口腔。观察口腔黏膜情况,有无充血、溃疡、口唇皲裂等。口唇皲裂的患儿可涂抹凡士林等保持湿润。川崎病患儿常存在口唇潮红、皲裂等表现,良好的口腔护理可以预防口腔感染,减轻患儿不适。

对于不能自主漱口的患儿,家长要定时为其清洁口腔,注意避免损伤口腔黏膜。

四、心理护理

1.患儿心理护理

对于不同年龄的患儿采取不同的心理安抚方式。婴幼儿可通过轻柔的语言、安抚的动作如拥抱等来缓解其因患病带来的不安。学龄期儿童可能会因为住院、身体不适等产生焦虑、恐惧心理,要耐心倾听其想法,向其解释病情和治疗措施,给予鼓励和支持,例如讲述疾病治愈的成功案例等,增强其战胜疾病的信心。

要关注患儿在住院期间的情绪变化,及时发现异常情绪并进行干预,创造温馨、舒适的住院环境,减少患儿的陌生感和恐惧感。

2.家长心理护理

向家长详细讲解川崎病的相关知识,包括疾病的病程、可能出现的并发症、治疗方案等,让家长了解病情,减轻其焦虑情绪。例如,解释定期复查超声心动图等检查的重要性,使家长积极配合治疗和护理。

为家长提供心理支持,鼓励家长表达担忧和困惑,给予专业的指导和安慰,让家长以积极的心态陪伴患儿治疗,共同促进患儿康复。

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川崎病
川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是以全身性血管炎为病理基础的一种急性自限性血管炎。
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小孩得川崎病能治好吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
川崎病的发病机理目前还不清楚,主要的临床表现有持续发烧六天或以上,伴有颈部淋巴结肿大,其他的情况例如口唇鲜红皲裂、杨梅舌、手足硬肿、指趾諯脱皮、多形性红斑,少部分严重川崎病可能会伴有冠状动脉损害,尤其是极个别的孩子可能会出现冠状动脉瘤,进而威及生命。但是,即使出现了冠状动脉损害,大多数在半年内能够自
川崎病最佳治疗时间是几天?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
川崎病的最佳治疗时间在两个星期左右,其好发于婴幼儿,患儿会出现发热、结膜炎、皮疹以及淋巴结肿大等症状,临床上以阿司匹林药物、免疫球蛋白以及糖皮质激素药物治疗为主。
小孩川崎病传染吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
川崎病目前发病原因尚不明确,考虑是身体免疫功能存在缺陷导致感染病毒,引发的不良症状。多没有传染性您不用担心。建议:您要尽早带宝宝入院治疗,遵医嘱服用阿司匹林进行治疗。
川崎病能彻底治好吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
川崎病是能够治好的,川崎病是一种原因未明的血管炎性综合征。川崎病好发于小孩子,其主要症状就是发烧、出皮疹,可以出现手足硬肿、淋巴结炎表现,主要危害就是心脏损害,可以出现血管的栓塞,发生率不是很多可以治好。大多数孩子经过临床的有效治疗可以得到痊愈,极少数孩子会发生心肌梗死或者动脉栓塞的情况,所以川崎病
川崎病挂什么科?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是初期,带孩子去市级以上正规三甲医院的儿科,川崎病是一种皮肤粘膜淋巴结综合症,您家宝宝的这个年龄段是高发期,本病是炎症致使的所以救治上就要抗炎症救治,但是如果再次出现比较严重的情况下,就要带孩子去心血管内科了,让宝宝卧床歇息,不要让宝宝太太过激动或者是悲伤。特别注意听你的讲述,孩子胸闷也原因很多
小儿川崎病严重吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿川崎病是比较严重的,这种疾病也称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,它的病因尚不明显,考虑和遗传、免疫、感染等因素有关。小儿川崎病多会引起患儿出现高热、结膜炎、口咽部黏膜炎、皮疹、杨梅舌、颈部淋巴结肿大等症状,严重还有可能会引起心肌梗死的发生。因此,当检查出孩子患有川崎病时应积极治疗,急性期可给予阿司匹
川崎病怎么得的?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
川崎病主要发生于五岁以内的儿童,主要临床表现是发热、皮疹、淋巴结肿大等。本病病因尚不明确,可能与遗传有关,也可能与免疫功能异常有关。此外,代谢异常、感染等都可能是疾病的诱因。
川崎病对智商有影响吗?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病不会对孩子的智商造成影响。川崎病好发于婴幼儿,是一种急性自限性血管炎,一般与感染、免疫、遗传等因素有关。患者会出现发热、结膜出血、嘴唇发红、皮疹、手足硬肿、颈部淋巴结肿大的症状,部分患者的心脏和冠状动脉还会受到累及,并引起缺血性心脏病、心功能不全等病症。但是孩子的大脑神经系统不会受到影响。病情
为什么小孩容易得川崎病
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病是儿科的常见疾病,多发于五岁以下的婴幼儿,目前这种疾病的病因还没有明确的说法,可能和感染有关,幼儿的抵抗力比较差,因此会比成人更容易患有此病,发病率也是比较高的。
川崎病的病因是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这位家长你好:根据你宝宝川崎病的情况,其病因,发病原因不明有以下因素,1,感染性疾病有关2,宝宝的免疫反应有关,3对环境污染或化学药品过敏也可能是致病的因素,这位家长你最好去正规三甲公立医院小儿内科看医生了解具体情况,以便更好的治疗。
川崎病的治疗费用是多少
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病的治疗费用,主要取决于患儿的体重,丙种球蛋白的应用是每公斤体重2克,如果患儿体重比较大,丙球费用就会高。目前2.5克的丙球是400多块钱一支。患儿体重要是60克,丙球的费用就可以达到2万元人民币。如果患儿还合并冠状动脉扩张、成瘤样扩张,甚至于形成冠状动脉瘤、血栓以及冠状动脉瘤破裂,此种情况可能需要进行心脏介入或者手术治疗,费用也无法
得了川崎病怎么办
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
诊断为川崎病后,需要住院治疗,可以口服阿司匹林的药物,阿司匹林会选择亚洲人,包括日本指南,通常阿司匹林的剂量是每公斤体重30-50毫克,每天分3-4次口服,体温降为正常,36-72小时后将阿司匹林的剂量减为小剂量口服,每公斤体重3-5毫克,长期口服一段时间。患者最根本的治疗,是大剂量静脉丙种球蛋白,选择每公斤体重2克,10-12个小时内,
川崎病做什么检查
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎性疾病,主要影响中小动脉,尤其是冠状动脉。为了确诊川崎病,需要结合多种检查手段进行综合判断。最主要的检查是心脏超声,其他的辅助检查有血常规、血沉、C反应蛋白等。1.心脏超声川崎病最主要的检查是心脏超声,通过心脏超声了解患儿冠状动脉有没有扩张。冠状动脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及
川崎病怎样才算康复了
宋凌云 副主任医师
鹤岗市妇幼保健院 三甲
患上川崎病后如果复查发现疾病主要指标,如C反应蛋白、血沉恢复到正常状态且孩子症状缓解,可以基本断定恢复到正常状态。川崎病从性质上考虑属于血管炎综合征,患病后要及时进行治疗,不仅需要在医生指导下使用药物缓解,还需要按时进行复查。平时要监测孩子体温是否正常,在复查时也需要查看是否存在冠状动脉损伤。
小儿川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小儿川崎病的临床表现主要有高热,体温通常在39到40摄氏度左右,并且临床上通过使用抗生素治疗没有效果。其次孩子会出现双眼睑结膜充血、会阴部出现皮疹以及口唇干燥、红肿、皲裂,同时还可能会出现杨梅舌等症状,孩子的颈部淋巴结通常会出现单侧或者双侧肿大,部分孩子还会出现心血管系统的改变症状,比如冠状动脉瘤或者狭窄等。
川崎病是母亲遗传的吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
川崎病不是遗传性疾病,所以不是由母亲遗传,它主要的发病机理和感染因素造成的介导有关。目前川崎病具体病因还不是十分明确,但是确实存在自身的遗传性和易感性。因为有些父母如果有这种发病病史,可能孩子自身的遗传易感性比较强,造成全身血管炎性的主要改变。
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