川崎病怎么护理

来源:民福康

川崎病护理包括一般护理、病情观察、皮肤黏膜护理和心理护理。一般护理中急性期绝对卧床休息、恢复期逐渐增加活动量,饮食给予高热量等易消化食物并多饮水;病情观察需监测生命体征及心血管系统;皮肤黏膜护理要保持皮肤清洁干燥、观察皮疹等,保持口腔清洁观察黏膜情况;心理护理要对患儿和家长分别进行安抚和讲解知识给予支持。

一、一般护理

1.休息方面

急性期患儿需绝对卧床休息,这是因为川崎病会引起全身血管炎,过度活动可能加重心脏等器官的负担。年龄较小的患儿可能需要家长更多的陪伴和照顾,确保其处于安静的休息环境中,避免剧烈哭闹等增加耗氧量的行为。对于学龄期儿童,要向其解释休息的重要性,配合卧床休息。

恢复期可逐渐增加活动量,但仍要避免剧烈运动,一般建议在病情稳定后的2-4周内逐步增加活动强度,以不引起患儿疲劳为宜,这是为了防止病情反复或影响心脏等器官的恢复。

2.饮食护理

给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等。因为患儿在患病期间身体消耗较大,需要充足的营养来支持机体恢复。对于有口腔黏膜充血、溃疡的患儿,流质或半流质饮食可以减少食物对口腔黏膜的刺激。

鼓励患儿多饮水,以促进机体代谢废物的排出,保持尿液通畅,有助于减轻肾脏的负担,同时也有利于体温的散发。对于婴幼儿要适当多次喂水,保证水分摄入。

二、病情观察

1.生命体征观察

密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。川崎病患儿常出现发热症状,体温可高达39-40℃以上,持续1-2周或更久。要每4-6小时测量一次体温,观察体温变化规律及热型。同时注意脉搏的频率、节律,呼吸的深度和频率,以及血压情况,因为川崎病可能累及心血管系统,如出现心肌炎、冠状动脉病变等情况时,生命体征会有相应改变。例如,若出现脉搏增快与体温升高不成比例、呼吸急促等情况,要及时报告医生。

对于婴幼儿,由于其体温调节中枢不完善,病情变化相对较快,更要加强生命体征的监测频率,可每1-2小时观察一次。

2.心血管系统观察

观察患儿有无面色苍白、精神萎靡、烦躁不安等心肌受损的表现。注意有无心律失常,可通过听诊心音、心率等初步判断。还要观察四肢末梢循环情况,如颜色、温度、湿度等,川崎病可能导致外周血管病变,影响末梢循环。如果发现患儿四肢末端发凉、发绀等情况,提示可能存在外周血管痉挛或病变,需要及时处理。

对于有冠状动脉病变高危因素的患儿,如持续高热、C反应蛋白明显升高、血沉增快等,要进行心电图、超声心动图等检查监测冠状动脉情况,一般在病程第2-4周和出院后定期复查,以便早期发现冠状动脉扩张、动脉瘤等严重并发症。

三、皮肤黏膜护理

1.皮肤护理

保持皮肤清洁干燥,每天用温水擦拭皮肤,避免使用刺激性的洗浴用品。注意观察皮疹的变化,川崎病患儿常出现多形性皮疹,如红斑、丘疹等,分布于躯干部、四肢等部位。要记录皮疹的形态、范围、消退情况等。对于有脱皮的患儿,不要强行撕脱脱皮,让其自然脱落,防止引起皮肤感染。例如,手足部脱皮时,可使用消毒剪刀修剪翘起的皮屑。

对于婴幼儿,皮肤较为娇嫩,擦拭时要动作轻柔,选择柔软的毛巾。

2.口腔黏膜护理

保持口腔清洁,饭后用生理盐水漱口,年龄较小的患儿可由家长用棉签蘸生理盐水清洁口腔。观察口腔黏膜情况,有无充血、溃疡、口唇皲裂等。口唇皲裂的患儿可涂抹凡士林等保持湿润。川崎病患儿常存在口唇潮红、皲裂等表现,良好的口腔护理可以预防口腔感染,减轻患儿不适。

对于不能自主漱口的患儿,家长要定时为其清洁口腔,注意避免损伤口腔黏膜。

四、心理护理

1.患儿心理护理

对于不同年龄的患儿采取不同的心理安抚方式。婴幼儿可通过轻柔的语言、安抚的动作如拥抱等来缓解其因患病带来的不安。学龄期儿童可能会因为住院、身体不适等产生焦虑、恐惧心理,要耐心倾听其想法,向其解释病情和治疗措施,给予鼓励和支持,例如讲述疾病治愈的成功案例等,增强其战胜疾病的信心。

要关注患儿在住院期间的情绪变化,及时发现异常情绪并进行干预,创造温馨、舒适的住院环境,减少患儿的陌生感和恐惧感。

2.家长心理护理

向家长详细讲解川崎病的相关知识,包括疾病的病程、可能出现的并发症、治疗方案等,让家长了解病情,减轻其焦虑情绪。例如,解释定期复查超声心动图等检查的重要性,使家长积极配合治疗和护理。

为家长提供心理支持,鼓励家长表达担忧和困惑,给予专业的指导和安慰,让家长以积极的心态陪伴患儿治疗,共同促进患儿康复。

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川崎病
川崎病一般指小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是以全身性血管炎为病理基础的一种急性自限性血管炎。
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小儿川崎病是什么病?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小儿川崎病,也可以叫做小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,属于全身性疾病。该病的主要临床症状就是发热、皮肤表现出皮疹。颈部非脓性淋巴结发生肿大、眼部结膜充血水肿。有些病人还会表现出口唇干裂,口腔流血等临床表现。
川崎病对智力有影响吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
川崎病对智力一般是没有影响的,川崎病的患儿正常表现为皮疹、黏膜病变、淋巴结肿大等表现。造成该疾病形成的病因可能是和细菌、病毒及立克次体等病原体感染有关。在治疗方面可以采用糖皮质激素,或者是输注丙种球蛋白等方式来进行。大多数的患儿经过治疗后预后是良好的,且不会留下什么后遗症。在治疗期间应当要多吃些维生
川崎病能彻底治愈吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
得了川崎病的孩子,绝大多数是可以彻底治愈的。在确诊为川崎病之后,就要及时的使用人免疫球蛋白和大剂量的阿司匹林进行治疗,大多数的孩子在点滴的过程当中,体温就会逐渐的恢复正常,各个指标也会逐渐恢复正常。个别的孩子会需要进行第二轮免疫球蛋白输注治疗,都是有效果的,各种炎性指标会逐渐的好转。有些很顽固的患儿
川崎病症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病他常常是以高热为最初表现的,大都会在39℃以上,发热时间可能会持续五天以上。而且孩子反复发烧,退烧药使用以后,仅能短暂的下降,孩子还会有两个眼睛结膜充血,口唇潮红、干燥、龟裂,舌头就像草莓舌或者杨梅舌那样,口腔粘膜有充血,但是没有溃疡。在发烧几天以后,手掌面会红肿而且可能会有痛的感觉,躯干部会
什么叫川崎病
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病,又称黏膜皮肤淋巴结综合征。他是1967年由川琦富首次报道,因此叫做川崎病。它主要的临床表现顾名思义就是表现出黏膜、皮肤、淋巴结的病变,而且伴随发热时间长,长达7~14天甚至于更长,抗生素治疗是无效的。除了颈部淋巴结肿大之外,还会表现出皮肤的多形性红斑,口唇皲裂、草莓舌,四肢可以表现出急性期掌
川崎病有什么后遗症?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
川崎病,又称为小儿皮肤粘膜淋巴结综合症,它是一种全身血管炎综合症,是儿科比较多见的发热出疹性的疾病。川崎病最大的危害就是容易造成冠状动脉病变。影响到川崎病远期预后的关键。经过积极治疗以后得川崎病的患儿,绝大部分的预后都是非常良好的。在规范使用免疫球蛋白以后,也会有5%左右的患儿会表现出冠状动脉的病变
川崎病复发的症状是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
川崎病复发症状主要是表现出反复发热,以及结膜充血水肿,口唇皲裂以及四肢末端肿胀脱皮等,需要及时进行心脏超声的检查,因为川崎病复发更容易损害冠状动脉,造成动脉瘤的形成。川崎病需要及时使用丙种球蛋白进行治疗,同时需要服用抗凝药物以及必要时服用糖皮质激素等进行治疗,需要定期进行复查,同时需要注意多休息,防
川崎病复发有哪些症状?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
主要的症状会有皮肤,粘膜,淋巴结综合症,皮肤会表现出多形性的皮疹以及红斑还有口腔,口唇粘膜弥漫性的充血或者是口唇干裂的症状,要借助于相关辅助检查或者是超声心动图检测帮助确诊,平时要保持周围空气的清新以及流通,减少过多的人员探视,预防感染要在医生的指导下,可服用避免血栓形成的药品或者是提高免疫力的药物
川崎病吃阿司匹林肠溶片的副作用是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
川崎病吃阿司匹林最多见的副作用为胃肠道反应,阿司匹林刺激胃黏膜可以造成恶心、呕吐、上腹部不舒服或疼痛,停药后症状可自行消失。少部分的患儿可表现出过敏反应,表现为喘息、荨麻疹、血管神经性水肿,严重时可造成过敏性休克。过敏现象一般在服药后会迅速表现出,已经在医生监护下服用过一段时间后,不要因为担心表现出
川崎病病因?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
川崎病又称为黏膜皮肤淋巴结综合征,具体病因到现阶段为止不太明确,可能和以下有关:第一方面就是病原体的感染。川崎病和多种病原体感染有关,多见的有细菌、病毒、支原体或衣原体,病原体侵入人体后,会产生一系列的免疫反应,孩子反复不断的高热,因此造成川崎病的发生,这是造成川崎病的一个重要的原因,第二方面就是孩
川崎病能治好吗
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病是否能治好,需要根据心脏受的程度判断,如果出现冠状动脉扩张现象,且扩张程度较为严重,则对远期预后影响较大,较难治疗。如果川崎病患者没有出现冠状动脉受累现象,则临床预后较好。如果仅出现小型冠状动脉扩张,也不会对病情造成较大影响。
川崎病做什么检查
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
川崎病又被称为黏膜皮肤淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎性疾病,主要影响中小动脉,尤其是冠状动脉。为了确诊川崎病,需要结合多种检查手段进行综合判断。最主要的检查是心脏超声,其他的辅助检查有血常规、血沉、C反应蛋白等。1.心脏超声川崎病最主要的检查是心脏超声,通过心脏超声了解患儿冠状动脉有没有扩张。冠状动脉扩张及冠脉瘤的标准根据患儿年龄及
川崎病是白血病的前兆吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
川崎病不是白血病的前兆。川崎病是日本川崎发现的一种传染病,可伴有皮疹、淋巴结肿大、发热等症状。川崎病主要是由病毒感染引起的,没有特殊的治疗药物。目前抗病毒、增强免疫力、适当的使用丙种球蛋白等药物患者能好转。而白血病是血液系统的恶性肿瘤,有时也有发热、淋巴结肿大,但是没有皮疹。一般白细胞偏高进行骨髓穿刺、骨髓涂片的检查,能够明确诊断。
川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
川崎病的临床表现主要有以下几点:第一、孩子会出现发烧的症状,体温可高达39到40摄氏度左右。第二、孩子会出现双眼球结膜充血等结膜炎的症状表现。第三、会出现口唇红以及干燥、皲裂、杨梅舌等症状表现。第四、孩子皮肤会出现多形红斑、皮疹,皮疹的部位通常是在会阴部出现。第五、孩子还会出现颈部淋巴结肿大,以及心血管系统的表现,比如冠状动脉瘤或者狭窄等
小儿川崎病的临床表现
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小儿川崎病的临床表现主要有高热,体温通常在39到40摄氏度左右,并且临床上通过使用抗生素治疗没有效果。其次孩子会出现双眼睑结膜充血、会阴部出现皮疹以及口唇干燥、红肿、皲裂,同时还可能会出现杨梅舌等症状,孩子的颈部淋巴结通常会出现单侧或者双侧肿大,部分孩子还会出现心血管系统的改变症状,比如冠状动脉瘤或者狭窄等。
川崎病是母亲遗传的吗
王志新 主任医师
中日友好医院 三甲
川崎病不是遗传性疾病,所以不是由母亲遗传,它主要的发病机理和感染因素造成的介导有关。目前川崎病具体病因还不是十分明确,但是确实存在自身的遗传性和易感性。因为有些父母如果有这种发病病史,可能孩子自身的遗传易感性比较强,造成全身血管炎性的主要改变。
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