小肠疝气有多种症状表现，可复性包块是常见症状，腹压增加时出现，可回纳；局部有疼痛、消化道等不适；不同类型疝气有特殊症状，如腹股沟疝分斜疝和直疝，脐疝分婴儿和成人型，股疝有其特点；特殊人群如儿童、老年人、女性的疝气症状各有特点，儿童婴儿期有可复性包块伴哭闹，老年人回纳困难、症状不典型，女性股疝嵌顿风险高且妊娠可影响。
一、症状表现
（一）可复性包块
1.发生情况：这是小肠疝气最常见的症状，多在腹压增加时出现，比如患儿哭闹、站立、行走、咳嗽、排便等情况时。成人可能在从事重体力劳动、长时间站立等腹压增高的情况下出现。
2.具体表现：在腹部特定部位会出现可隆起的包块，像腹股沟疝，常在腹股沟区出现可复性的包块，开始时包块较小，随着病情发展可能会变大，用手按压或者平卧后，包块可回纳消失。
（二）局部不适
1.疼痛
儿童：小儿疝气可能会让孩子感到局部不适，有时候会因为包块的摩擦等出现轻微疼痛，孩子可能会用手去触碰或者表现出哭闹不安等情况，尤其是在包块突出明显的时候。
成人：成人疝气局部可能会有坠胀感，当疝块突出时可能会有轻度疼痛，在腹压增加时疼痛可能会加重，而平卧休息后疼痛可缓解。
2.消化道症状
儿童：小儿疝气如果疝块较大，可能会影响消化道功能，出现消化不良、食欲减退等情况，因为疝块占据了腹腔空间，可能会对胃肠道的正常蠕动等产生一定影响。
成人：成人疝气有时也会伴有腹胀、便秘等消化道症状，这是因为疝内容物（多为小肠）突出后，可能会影响肠道的正常运行，导致肠道蠕动功能紊乱。
二、不同类型疝气的特殊症状
（一）腹股沟疝
1.斜疝
儿童：小儿腹股沟斜疝多见于男孩，包块可突出至阴囊，在站立、哭闹等腹压增加时明显，平卧后可回纳。如果疝块不能回纳，可能会出现疼痛加剧、呕吐等情况，提示可能发生了嵌顿疝。
成人：成人腹股沟斜疝的包块也是在腹股沟区，可进入阴囊，平卧后可回纳，当发生嵌顿时，局部疼痛明显，并且可能伴有恶心、呕吐等肠梗阻表现。
2.直疝
主要发生在老年男性，包块位于腹股沟区耻骨结节外上方，呈半球形，不进入阴囊，平卧后可自行回纳，极少发生嵌顿。
（二）脐疝
1.婴儿脐疝
多发生在出生后不久的婴儿，尤其是早产儿、低出生体重儿等。脐部有半球形或球形的肿物突出，哭闹时肿物增大，安静时肿物缩小或消失。一般直径多在1-2厘米，很少发生嵌顿。
2.成人脐疝
成人脐疝较为少见，多见于中年肥胖女性。疝块通常较小，站立或用力时脐部有半球形隆起，平卧休息时可缩小或消失。发生嵌顿的几率相对较高，一旦嵌顿，会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等肠梗阻症状。
（三）股疝
1.症状特点
多见于40岁以上的女性。疝块往往较小，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。患者通常会有可复性的包块，但容易发生嵌顿，嵌顿后除了局部疼痛外，还会很快出现明显的肠梗阻症状，因为股管较窄，疝内容物（多为小肠）容易发生嵌顿。
三、特殊人群的疝气症状特点
（一）儿童
1.婴儿期：婴儿疝气主要表现为腹股沟或脐部出现可复性包块，家长可能在给孩子换尿布或者洗澡时发现。由于婴儿不会用语言表达不适，往往通过哭闹来提示，当包块突出时哭闹加剧，平卧后包块消失且哭闹缓解。
2.幼儿期：幼儿疝气除了上述可复性包块外，可能会因为活动等导致疝块突出更频繁，并且随着活动量增加，局部不适可能会更明显，部分幼儿可能会因为疝块的存在而影响活动，比如不愿意剧烈跑动等。
（二）老年人
1.身体机能因素：老年人疝气患者由于身体机能下降，肌肉力量减弱，疝块突出后回纳相对困难。而且老年人可能同时伴有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD），咳嗽等症状会导致腹压增加，使疝气症状更易出现，并且嵌顿疝的发生率较高，因为老年人组织弹性差，发生嵌顿后病情进展可能较快。
2.症状不典型性：部分老年疝气患者症状可能不典型，局部疼痛等表现可能不明显，容易被忽视，而以消化道症状如腹胀、便秘等为主要表现，这就需要家属更加留意老年人的腹部情况，一旦发现异常应及时就医。
（三）女性
1.特殊生理结构影响：女性疝气中股疝相对多见，这与女性的骨盆结构等生理特点有关。股疝的症状特点前面已提及，由于女性骨盆较宽等因素，股管相对较窄，所以股疝嵌顿的风险相对较高，女性患者在出现腹股沟韧带下方肿物时应更加重视，因为嵌顿后可能很快出现严重的肠梗阻等并发症。
2.妊娠影响：妊娠期女性由于子宫增大，腹压升高，可能会诱发疝气或者使原有的疝气症状加重。在妊娠期，腹股沟区等部位的疝气可能会更明显，产后腹压恢复正常后部分症状可能会缓解，但也有部分患者疝气会持续存在。
