脱发可分为生理性和病理性及其他因素导致。生理性脱发包括正常新陈代谢及春秋季因新陈代谢活跃致脱发稍多；病理性脱发有内分泌失调（如雄激素性脱发、甲状腺功能异常）、营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏）、疾病因素（脂溢性皮炎、斑秃）、药物因素；其他因素包含不良生活方式（过度烫染、长期熬夜、精神压力过大）和环境因素，这些因素可通过不同机制影响头发正常生长代谢导致脱发。
一、生理性脱发
（一）正常新陈代谢
人体头发处于不断的生长-退行-休止周期中，正常情况下每天会有50-100根头发脱落，同时也有等量的头发新生，这是维持头发数量动态平衡的正常生理现象，一般不受年龄、性别等因素的特殊限制，健康人群都可能出现，只要整体头发数量没有明显异常减少就属于正常情况。
（二）季节性因素
一般春秋季时，人体新陈代谢相对活跃，头发的更新速度可能会加快，导致脱发数量比其他季节稍有增多，这是机体对季节变化的一种适应性调整，各年龄段人群都可能出现，女性和男性在这方面没有本质差异，主要与季节更替时体内激素水平等微小变化有关。
二、病理性脱发
（一）内分泌失调
1.雄激素性脱发
常见于青春期后，男性和女性均可发病。男性主要表现为额颞部发际线后移、头顶头发进行性稀疏；女性多表现为头顶部头发逐渐稀疏，发际线一般不后移。其发病机制与遗传因素和雄激素作用有关，雄激素中的双氢睾酮会使毛囊微小化，毛囊生长期缩短，最终导致脱发。男性患者体内雄激素水平相对偏高，女性患者也存在雄激素代谢相关的异常情况。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退都可能引起脱发。甲状腺激素对头发的生长周期有调节作用，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速头发的生长周期，使更多的头发处于休止期，从而导致脱发；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响头发的正常生长代谢，导致头发干燥、稀疏、易脱落。各年龄段均可发病，女性发病率相对稍高一些。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏
头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，如果长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发干枯、易断裂、脱落。这种情况在节食减肥人群、长期素食且蛋白质摄入不均衡人群中较为常见，儿童如果蛋白质摄入不足会影响其正常的生长发育，包括头发的正常生长。
2.维生素缺乏
例如维生素B族缺乏，尤其是维生素B7（生物素）缺乏时，会影响头发的正常代谢，导致脱发。维生素A缺乏时，也可能引起头发干燥、脱落等情况。各年龄段人群都可能因为饮食不均衡等原因导致维生素缺乏进而引起脱发，儿童如果维生素摄入不足会严重影响生长发育包括头发健康。
3.微量元素缺乏
铁、锌等微量元素缺乏与脱发关系密切。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致头发的营养供应不足；缺锌会影响细胞的生长和分裂，而头发的生长依赖于细胞的正常分裂，所以缺锌也会引起脱发。各年龄段均可发生，女性在经期、孕期等特殊时期如果微量元素摄入不足更容易出现这种情况。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎
好发于头皮油脂分泌旺盛的部位，如头顶部、前额等。患者头皮会出现红斑、油腻性鳞屑，同时伴有不同程度的瘙痒，由于炎症刺激会影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。多见于青壮年，男性发病率相对可能稍高一些，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌等微生物感染等因素有关。
2.斑秃
表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，边界清楚，脱发区皮肤光滑，无炎症表现。其发病机制与自身免疫有关，机体的免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发脱落。各年龄段均可发病，儿童和青壮年相对多见，女性和男性发病概率无明显差异。
（四）药物因素
一些药物在治疗疾病的过程中可能会引起脱发不良反应，例如抗肿瘤药物、抗抑郁药物等。抗肿瘤药物通过抑制肿瘤细胞的生长分裂，也会影响正常细胞包括毛囊细胞的生长，从而导致脱发；抗抑郁药物引起脱发的具体机制尚不十分明确，但有部分患者在服用后会出现脱发情况。不同药物引起脱发的时间和程度可能不同，使用相关药物的患者需要密切关注自身头发情况。
三、其他因素
（一）不良生活方式
1.过度烫染
频繁地烫发、染发会对头发造成损伤，烫发剂、染发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构，使头发变得脆弱、易断裂、脱落。无论是年轻人还是中老年人，频繁烫染头发都可能导致脱发问题，女性因为更注重头发的美观可能更易频繁烫染。
2.长期熬夜
长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响头发的生长代谢。例如会导致激素水平紊乱，影响毛囊的正常生长周期，长期熬夜的人群，无论是哪个年龄段，都可能出现脱发增多的情况，年轻人由于生活节奏快更易长期熬夜。
3.精神压力过大
长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，皮质醇水平升高会影响毛囊的血液供应和正常的生长周期，导致头发脱落。各年龄段人群在面临工作、学习、生活等各方面压力时都可能出现这种情况，女性在面对家庭和工作双重压力时可能更容易受到精神压力过大的影响。
（二）环境因素
长期暴露在污染的环境中，如空气中含有过多的粉尘、有害化学物质等，会对头发造成损害，影响头发的健康生长，导致脱发。例如生活在工业污染严重地区的人群，或者长期处于有化学毒物环境中的人群，包括不同年龄段、不同性别的人群都可能受到环境因素影响出现脱发问题。
