皮下脂肪瘤变黑变疼可能是局部感染、组织缺血或坏死、外伤或挤压、恶变等引起的。
1.局部感染
当脂肪瘤表面皮肤破损，细菌等病原体侵入，引发炎症反应，局部会出现红肿、疼痛，同时感染相关炎症介质可诱导色素沉着，使皮肤颜色加深变黑。
2.组织缺血或坏死
脂肪瘤因供血不足，导致组织坏死，会造成表面颜色改变，出现变黑现象，同时坏死组织刺激神经末梢，引发疼痛感。
3.外伤或挤压
脂肪瘤受到撞击、挤压等外伤，可能导致局部淤血，使其外观变黑，且受伤部位会伴有疼痛。
4.恶变
虽然极为罕见，但极少数情况下脂肪瘤可能发生恶变，此时瘤体颜色变黑、快速增大、边界不清、质地变硬，同时伴有疼痛等异常改变，需高度警惕。
