生化妊娠和宫外孕可通过血HCG水平、超声检查、临床症状、孕酮水平等方法判断。

1.血HCG水平
生化妊娠时,血HCG短暂升高后快速下降,通常不超过1000IU/L,且48小时下降超50%;宫外孕时,血HCG上升缓慢,48小时增幅不足50%,或呈平台期波动,部分病例可能超2000IU/L。
2.超声检查
生化妊娠时,经阴道超声检查子宫内外均无孕囊结构;宫外孕时,可能在输卵管、卵巢或腹腔发现混合性包块,伴盆腔积液。
3.临床症状
生化妊娠多表现为月经延迟后阴道流血,出血量与月经相似,腹痛轻微;宫外孕则常见持续单侧下腹痛,阴道点滴出血,严重时出现休克。
4.孕酮水平
生化妊娠的血清孕酮通常低于5ng/ml;宫外孕孕酮值多在10-20ng/ml区间。



