切除乳房脂肪瘤的步骤包括术前评估、麻醉准备、手术操作、缝合与包扎。

1.术前评估
通过乳腺超声或钼靶检查明确脂肪瘤的位置、大小及与周围组织关系,评估手术可行性。同时,询问患者药物过敏史、凝血功能等基本情况,排除手术禁忌。
2.麻醉准备
根据脂肪瘤大小和位置选择麻醉方式。较小表浅的脂肪瘤多采用利多卡因局部浸润麻醉;深部较大或位置较深的脂肪瘤,则需静脉全身麻醉。
3.手术操作
在脂肪瘤表面作弧形或放射状切口,逐层分离皮下组织暴露包膜。沿包膜外钝性分离完整切除肿瘤,避免破裂。术中注意保护乳腺导管和重要血管神经,较大肿瘤需留置引流管。
4.缝合与包扎
彻底止血后,用可吸收线分层缝合乳腺组织和皮下脂肪,皮肤采用皮内缝合或医用胶粘合减少瘢痕。切口覆盖无菌敷料加压包扎,防止血肿形成。



