腹膜炎是腹膜受到细菌、化学、物理等因素刺激后引发的急性或慢性炎症反应。

腹膜是覆盖腹腔脏器和腹壁内层的浆膜,具有润滑、保护及吸收功能,一旦受损会引发严重后果。腹膜炎的病因多样,最常见的是继发性腹膜炎,多由腹腔内脏器穿孔(如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎穿孔)、外伤或手术污染导致细菌直接侵入腹膜腔;原发性腹膜炎则多因血行播散(如肺炎链球菌感染)或泌尿系统感染逆行扩散引起。典型症状为突发剧烈腹痛,呈持续性,疼痛范围与炎症部位相关,常伴恶心、呕吐、发热等全身反应。查体可见腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张(板状腹),严重时可出现血压下降、意识模糊等感染性休克表现。
发病后,患者需紧急手术清除感染源、引流脓液,并联合抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢拉定等控制感染,同时纠正水电解质紊乱。早期干预可显著改善预后,延误治疗可能导致肠粘连、肠梗阻等并发症。



