膝关节疼痛原因包括骨关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤、类风湿关节炎等。
1.骨关节炎
以关节软骨退变、骨质增生为特征，多见于中老年人群。研究显示，60岁以上人群发病率达50%以上，女性更易受累。
2.髌骨软化症
髌骨软骨面慢性损伤导致，常见于运动过量或膝关节力线异常者。MRI检查可发现软骨软化、水肿等表现。
3.半月板损伤
多由旋转暴力或长期慢性磨损引起，典型表现为关节交锁、疼痛。MRI诊断准确率达90%以上。
4.韧带损伤
前交叉韧带（ACL）损伤常见于运动损伤，后交叉韧带（PCL）损伤多见于交通事故。体检时Lachman试验、后抽屉试验具有诊断价值。
5.类风湿关节炎
自身免疫性疾病，常累及双手小关节，但也可表现为膝关节疼痛。血沉、C反应蛋白、类风湿因子等实验室检查具有诊断意义。
此外，血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积，急性发作时关节红肿热痛明显。典型表现为第一跖趾关节受累，但膝关节受累也不少见。
