股骨头坏死检查方法有体格检查、X线检查、CT检查、磁共振、(MRI)检查、核素骨扫描等。

1.体格检查
医生通过视诊观察髋关节外形、步态,触诊压痛部位,配合“4”字试验、髋关节屈伸旋转测试,判断髋关节活动受限程度,初步筛查病变,适用于早期症状不明显的患者。
2.X线检查
是基础筛查手段,可观察股骨头形态、密度变化。早期可能无异常,中晚期可见股骨头囊性变、骨密度不均、塌陷变形、关节间隙变窄,价格低廉且普及性高。
3.CT检查
分辨率高于X线,能清晰显示股骨头骨小梁结构、微小骨质破坏和囊性病灶,精准判断坏死范围和程度,为分期提供依据,适合X线结果不明确的患者。
4.磁共振(MRI)检查
是早期诊断的金标准,在坏死发生6-8周即可发现骨髓水肿、脂肪浸润等信号异常,敏感度极高,能明确早期病变,为及时干预争取时间。
5.核素骨扫描
可显示股骨头的代谢活性,早期表现为“冷区”(缺血),中晚期出现“热区”(修复),适用于双侧病变筛查,但特异性低于MRI。
若存在髋关节疼痛、活动受限的情况,建议及时就医,完善上述检查,明确诊断。



