破伤风可采取紧急中和毒素、抗感染治疗、对症支持护理、伤口彻底处理等方法治疗。

1.紧急中和毒素
确诊后立即注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,中和体内游离的破伤风毒素,避免毒素进一步侵犯神经系统。抗毒素需做皮肤过敏试验,过敏者需脱敏注射;免疫球蛋白无需皮试,直接注射即可,越早使用效果越好,能快速缓解病情进展。
2.抗感染治疗
破伤风由破伤风梭菌感染引起,需遵医嘱使用甲硝唑、青霉素等抗生素,抑制细菌繁殖,减少毒素产生。抗生素需足量足疗程静脉输注,彻底清除体内的破伤风梭菌,避免感染扩散,同时需注意药物过敏,根据病情调整用药方案。
4.对症支持护理
患者需置于安静、避光的环境中,避免声光刺激诱发肌肉痉挛。肌肉痉挛严重时,使用镇静剂、肌肉松弛剂,缓解痉挛症状;呼吸困难时给予吸氧,必要时进行气管插管或切开,保证呼吸道通畅。加强营养支持,维持水、电解质平衡,预防并发症。
5.伤口彻底处理
及时对伤口进行清创,去除坏死组织、异物和脓液,用3%过氧化氢溶液冲洗伤口,破坏破伤风梭菌的厌氧环境,抑制细菌生长。伤口较深或污染严重时,需扩大创口,充分引流,术后定期换药,保持伤口清洁干燥,避免再次感染。



