子宫全切后阴道出血可能与手术创面愈合、阴道残端愈合不良、感染、激素水平变化、阴道残端息肉形成等因素有关。
1、手术创面愈合
子宫全切后，阴道残端创面需要时间愈合，术后1-2周内可能出现少量淡红色或暗红色出血，这是毛细血管渗血所致，通常无需特殊处理，保持外阴清洁即可。
2、阴道残端愈合不良
若缝合技术欠佳、局部血供不足或患者存在糖尿病等基础疾病，可能导致阴道残端愈合延迟，表现为术后3-4周仍有间断出血，多为淡红色分泌物或接触性出血，需医生评估后采取促进愈合措施。
3、感染
术后免疫力下降或护理不当可能引发阴道残端感染，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等，表现为出血伴随黄色脓性分泌物、下腹坠痛及发热，需及时抗感染治疗。
4、激素水平变化
保留卵巢者可能因术后应激反应出现暂时性激素紊乱，表现为类似月经的周期性少量出血；若卵巢同时切除，突发出血则需排除雌激素补充过量导致的子宫内膜增生。
5、阴道残端息肉形成
术后组织增生可能形成息肉，引发接触性出血或褐色分泌物，多见于术后3-6个月，需通过阴道镜检查确诊，轻度增生可局部处理，严重者需手术。
若术后出血量超过月经量、持续超过2周或伴随发热、剧烈腹痛等症状，需立即就医，通过妇科检查、超声等明确原因，避免延误病情。
