骨髓炎需要用抗生素类药物、抗结核药物、镇痛药物、免疫调节等药物治疗。

1、抗生素类药物
骨髓炎多由细菌感染引发,常用抗生素包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用青霉素钠等。用药期间需监测肝肾功能,避免长期使用导致耐药性。
2、抗结核药物
结核性骨髓炎需联合应用抗结核药物,如利福平胶囊、异烟肼片等。利福平能特异性抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶,需空腹服用以提高吸收率。常见不良反应包括肝功能异常和消化道症状,服药期间尿液可能呈橘红色,需定期检查肝功能,避免与其他肝毒性药物联用。
3、镇痛药物
骨髓炎常伴持续性骨痛,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状。布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症反应,胃肠道出血风险患者应选用肠溶剂型,避免与抗凝药物联用。疼痛剧烈时可短期使用弱阿片类药物,但需严格遵医嘱控制剂量。
4、免疫调节剂
慢性骨髓炎患者可能存在免疫功能紊乱,可辅助使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等增强免疫力。转移因子含多种氨基酸和多核苷酸,能增强巨噬细胞吞噬能力,建议空腹服用以促进吸收,过敏体质者慎用。免疫调节剂需与抗生素联合使用,不可单独替代抗感染治疗。
若出现局部红肿热痛、发热、寒战等症状,或原有症状加重、伤口渗液增多,应及时前往骨科就诊。



