腰椎间盘突出症常用的治疗方法是急性期卧床休息与制动、药物治疗控制症状、物理治疗与康复训练、硬膜外类固醇注射、微创介入治疗等。

1、急性期卧床休息与制动
在急性疼痛剧烈期,短期卧床休息能减轻椎间盘压力,缓解对神经根的刺激。需卧于硬板床,并采取能减轻疼痛的体位,如仰卧时膝下垫枕。但应避免长期卧床,以防肌肉萎缩。
2、药物治疗控制症状
使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛炎症;肌肉松弛剂如乙哌立松减轻肌肉痉挛;神经营养药如甲钴胺促进神经修复。严重时可能短期使用脱水剂或糖皮质激素减轻神经水肿。
3、物理治疗与康复训练
物理治疗是核心非手术方法。包括牵引、超短波、中频电疗等缓解症状,更重要的是在治疗师指导下进行核心肌群强化、麦肯基疗法等康复训练,以稳定脊柱、纠正不良姿势。
4、硬膜外类固醇注射
对于根性疼痛明显者,可在影像引导下将消炎镇痛药物精准注射到受压迫的神经根附近。此方法能快速强力消除局部炎症、缓解疼痛,为康复治疗创造窗口期。
5、微创介入治疗
适用于部分保守治疗无效的病例。包括椎间孔镜髓核摘除术、射频消融、臭氧注射等。这些技术创伤小、恢复快,能直接减压神经,但需严格把握适应症。
若出现下肢进行性无力、大小便功能障碍或鞍区麻木,提示马尾神经受损,需立即急诊手术。切勿盲目正骨或推拿,以免加重损伤。



