颈椎病手麻的治疗包括休息与姿势调整、药物治疗和手术治疗。

1.休息与姿势调整
避免长时间低头伏案工作、看手机等,定时改变姿势,每工作1小时左右可起身活动颈部5-10分钟,让颈部肌肉得到放松。需保持正确的坐姿和站姿,坐位时应保持腰部挺直,头部保持中立位,眼睛平视前方,椅子高度要合适,使双脚能平放在地面,膝关节与髋关节保持90度左右,颈部有合适的支撑,可选择带有颈托的座椅或在腰部和颈部放置合适的靠垫来维持良好姿势。
2.物理治疗
颈椎牵引是治疗颈椎病手麻的常用方法之一,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。可采用热水袋、热毛巾或热敷包等进行颈部热敷,温度一般控制在40-50摄氏度,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻手麻症状。
3.药物治疗
维生素B1、维生素B12等可营养神经,促进神经的修复和功能恢复。维生素B1参与神经递质的合成,维生素B12对神经髓鞘的合成有重要作用。对于神经根受压明显、出现明显水肿的患者,可短期使用甘露醇等脱水消肿药物,减轻神经根的水肿,从而缓解手麻症状。
4.手术治疗
经过正规保守治疗3-6个月无效,或者症状进行性加重,出现明显的肌肉无力、肌肉萎缩,甚至出现大小便失禁等脊髓受压表现的颈椎病患者,可考虑手术治疗。手术方式包括前路手术、后路手术。