股骨头坏死的引发原因通常包括创伤性因素、长期大量饮酒、激素类药物使用、减压病、自身免疫性疾病等。
1、创伤性因素
股骨颈骨折、髋关节脱位等严重创伤会直接损伤股骨头血供，导致局部血管断裂或血栓形成，使股骨头因缺血而逐渐坏死。此类损伤多见于交通事故、高处坠落等意外事件，中老年人因骨质疏松更易发生。
2、长期大量饮酒
酒精会抑制骨髓造血功能，减少成骨细胞活性，同时导致脂肪代谢紊乱，使骨髓内脂肪细胞增生压迫血管，影响股骨头血运。长期酗酒者（每日饮酒量折合乙醇超过80克）发生股骨头坏死的风险显著升高。
3、激素类药物使用
长期使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）会引发脂肪代谢异常，导致骨髓内脂肪细胞肥大，压迫血管窦及静脉，造成股骨头血液回流受阻。常见于系统性红斑狼疮、肾病综合征等需长期激素治疗的疾病。
4、减压病
潜水员、飞行员等职业人群在高压环境作业后快速减压，血液中溶解的氮气形成气泡，阻塞股骨头微血管，引发局部缺血坏死。此类坏死多呈双侧对称性，与减压速度和深度密切相关。
5、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病可能引发髋关节滑膜炎，导致关节腔内压力增高，压迫股骨头血管，长期慢性炎症还会直接破坏骨组织结构，增加坏死风险。
若出现髋关节疼痛、活动受限、跛行等症状，或长期饮酒、使用激素、有髋部创伤史，需及时到骨科就诊，通过X线、CT或MRI检查明确病情，避免延误治疗导致关节功能丧失。
