带状疱疹的治疗方法包括系统药物治疗、局部治疗和物理治疗。

1.系统药物治疗
抗病毒药物抑制病毒DNA合成,阻止病毒复制扩散。例如阿昔洛韦,能选择性作用于被疱疹病毒感染的细胞,通过干扰病毒DNA多聚酶,抑制病毒DNA的合成,从而发挥抗病毒作用。
非甾体类抗炎药如布洛芬等,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛,适用于轻度疼痛的带状疱疹患者。对于中重度疼痛,可选用阿片类药物,如吗啡等。但需注意其可能的不良反应,如便秘、嗜睡等,且应谨慎用于老年及呼吸功能受限的患者,因其可能抑制呼吸。
维生素B等,可促进神经的修复。带状疱疹常伴有神经损伤,维生素B参与神经髓鞘脂类的合成,对神经的恢复有一定帮助,尤其适用于有神经痛后遗症风险的患者,如老年患者等。
2.局部治疗
使用温和的清洁剂清洗皮疹部位,保持局部清洁干燥,防止继发细菌感染。例如用生理盐水轻轻擦拭皮疹区域,清除分泌物等。若皮疹有渗出,可选用3%硼酸溶液湿敷;若皮疹无渗出,可外用炉甘石洗剂,起到收敛、止痒的作用;对于已破溃的皮疹,可外用莫匹罗星软膏等预防细菌感染。
3.物理治疗
紫外线照射通过紫外线的生物学作用,促进局部血液循环,抑制炎症反应,加速皮疹愈合,缓解疼痛。红外线照射可改善局部组织的血液循环,促进炎症吸收,缓解疼痛。红外线照射的温度和时间需根据患者情况进行调整,老年患者皮肤感觉相对不敏感,更要注意温度调节,防止烫伤。



