治疗急性盆腔炎通常需要采取抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等措施。

1、抗生素治疗
抗生素是急性盆腔炎的核心治疗手段,需根据病原体类型选择敏感药物。常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等,覆盖革兰阴性菌、支原体、厌氧菌等常见病原体。治疗需足疗程用药,避免耐药性产生,用药期间需监测肝肾功能及不良反应。
2、物理治疗
物理治疗通过促进盆腔血液循环加速炎症吸收。超短波治疗可改善局部代谢,红外线照射能缓解疼痛,热敷通过温热效应减轻肌肉紧张。物理治疗需在急性期控制后进行,每次15-20分钟,10-15次为一疗程,治疗期间需观察体温变化。
3、中药调理
中药通过清热解毒、活血化瘀辅助治疗。湿热瘀结型可用妇科千金片、金刚藤胶囊,气滞血瘀型适用少腹逐瘀颗粒。中药灌肠可使药物直达病灶,常用红藤汤保留灌肠。治疗需辨证施治,脾胃虚寒者慎用清热类药物。
4、手术治疗
手术适用于抗生素治疗无效或脓肿形成者。腹腔镜脓肿引流术可清除脓液并冲洗盆腔,经阴道后穹窿穿刺适用于低位脓肿。若输卵管卵巢脓肿破裂引发腹膜炎,需急诊开腹手术清除感染灶,必要时切除病变组织。
5、生活方式调整
急性期需卧床休息,取半卧位利于炎症局限。饮食宜清淡高蛋白,避免辛辣刺激食物。保持会阴清洁,每日温水清洗,勤换内裤,治疗期间禁止性生活及盆浴。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力,避免剧烈运动。
若出现持续高热、剧烈腹痛或异常阴道出血,应立即就医复查。治愈后需定期妇科检查,预防慢性盆腔炎发生,日常注意性卫生,减少宫腔操作,流产后预防性使用抗生素。



