甲沟炎治疗方案是早期局部护理、修剪指甲技巧、外用药物治疗、口服抗生素治疗、脓肿切开引流等。
1、早期局部护理
甲沟炎初期表现为甲沟红肿、疼痛，需每日用温肥皂水浸泡患处3-4次，每次10-15分钟，促进炎症消退。浸泡后擦干，局部涂抹碘伏或莫匹罗星软膏等抗菌药物。避免穿紧窄鞋袜，减少指甲边缘与鞋面的摩擦，保持患处干燥清洁，防止细菌滋生加重感染。
2、修剪指甲技巧
指甲修剪过短或边缘不整齐是甲沟炎常见诱因。修剪时应平剪指甲，避免斜剪或挖甲沟，指甲长度需超过指尖2-3毫米，防止指甲嵌入周围组织。若指甲已嵌入，可用消毒后的指甲剪或牙线轻轻将嵌入部分抬起，避免暴力撕扯导致皮肤破损。嵌甲严重者需由专业医生处理，避免自行操作引发感染。
3、外用药物治疗
轻度甲沟炎可外用抗生素软膏（如夫西地酸乳膏）或抗真菌药物（如酮康唑乳膏），涂抹于患处，覆盖无菌纱布保护。若局部红肿明显，可短期使用含糖皮质激素的软膏（如氢化可的松乳膏）减轻炎症，但需避免长期使用导致皮肤萎缩。用药前需清洁双手，防止交叉感染。
4、口服抗生素治疗
若甲沟炎已形成脓肿或伴发热、淋巴结肿大等全身症状，需口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛）控制感染。对青霉素过敏者可选择克拉霉素或左氧氟沙星，但需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药。用药期间观察有无过敏反应（如皮疹、瘙痒），及时复诊。
5、脓肿切开引流
若甲沟炎形成波动性脓肿，需由医生在局部麻醉下切开引流，彻底排出脓液并清除坏死组织。术后需每日换药，保持伤口干燥，避免沾水或污染。引流后疼痛和肿胀通常迅速缓解，但需继续使用抗生素预防感染。患者需避免自行挤压脓肿，防止感染扩散至甲床或骨髓。
若出现局部红肿加重、发热、剧烈疼痛或脓液渗出，需立即就医。
