脚踝扭伤肿了治疗方法是急性期冷敷镇痛、加压包扎固定、药物辅助治疗、康复期热敷理疗、功能锻炼恢复等。
1、急性期冷敷镇痛
扭伤后24-48小时内为急性期，需立即停止活动，用冰袋或冷毛巾敷于肿胀部位，每次15-20分钟，每日3-4次，间隔1小时。冷敷可收缩血管，减少局部出血和渗出，缓解疼痛与肿胀。避免直接接触皮肤以防冻伤，可用毛巾包裹冰袋，同时抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流。
2、加压包扎固定
使用弹性绷带或护踝对受伤部位进行“8”字形加压包扎，从足底向小腿方向缠绕，松紧度以能插入1-2指为宜，避免过紧影响血液循环。包扎可限制关节活动，减少进一步损伤，同时通过外部压力减轻肿胀。若包扎后出现麻木、发凉或疼痛加重，需立即调整松紧度或重新包扎。
3、药物辅助治疗
急性期可口服非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）缓解疼痛与炎症，餐后服用以减少胃肠道刺激。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂，直接涂抹于肿胀部位，注意避开破损皮肤。
4、康复期热敷理疗
扭伤48小时后进入康复期，若肿胀缓解可改用热敷，用40-50℃温热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日2-3次，促进血液循环和淤血吸收。也可使用红外线灯或电磁波治疗仪照射，距离皮肤20-30厘米，每次20分钟，每日1次，加速组织修复。热敷时需注意温度，避免烫伤皮肤。
5、功能锻炼恢复
肿胀消退后需逐步进行功能锻炼，早期可做踝关节背伸（勾脚）、跖屈（绷脚）动作，每组10-15次，每日3组，增强踝关节稳定性。后期可增加抗阻训练（如弹力带拉伸）和平衡训练（单脚站立），每次持续30秒，每日5次，预防习惯性扭伤。锻炼需循序渐进，避免过度用力导致二次损伤。
若扭伤后出现严重肿胀、畸形、无法站立或行走，或疼痛持续加重超过3天，需立即就医排除骨折或韧带撕裂。
