胸12骨折保守治疗需做好卧床制动、体位管理、腰背垫枕复位、药物止痛消肿、循序渐进康复、饮食营养调理等。
1、卧床制动
胸12骨折保守治疗核心是绝对卧床休息，需平卧硬板床8-12周，严禁下床站立、行走及久坐，避免椎体受压加重骨折移位，翻身时保持躯干呈一条直线，采取轴式翻身法，防止腰部扭转，卧床期间可在床上轻微活动四肢，预防血栓和肌肉萎缩，为骨折愈合创造稳定条件。
2、体位管理
卧床时以仰卧位为主，可交替侧卧，侧卧时在腰背部垫软枕支撑，保持脊柱生理曲度，避免侧卧时椎体受力不均，仰卧时头部垫薄枕，膝盖下方垫软枕屈膝，放松腰背肌肉，减少骨折部位牵拉，严禁俯卧位，防止胸12椎体受压，加重疼痛和损伤。
3、腰背垫枕复位
伤后1周内可在胸12骨折部位下方垫薄枕，逐步增加枕高，利用身体重力让压缩的椎体缓慢复位，垫枕时从薄至厚循序渐进，以耐受为宜，避免突然垫高引发剧痛，垫枕能恢复椎体高度，纠正脊柱畸形，每日坚持垫枕，配合卧床可提升复位效果，促进骨折修复。
4、药物止痛消肿
骨折初期疼痛肿胀明显，可服用消肿止痛类药物，缓解局部肿痛，后期服用接骨续筋类中成药，促进骨痂生长加速愈合，疼痛难忍时可外用活血止痛膏药贴敷患处，用药需遵医嘱，避免过敏，服药期间观察身体反应，及时调整用药，减轻不适助力恢复。
5、循序渐进康复
卧床4周后开始轻度康复训练，先做四肢屈伸、抬腿锻炼，预防肌肉萎缩，6周后练习腰背肌收缩训练，如五点支撑法，增强腰背肌力量，稳定脊柱，避免过早剧烈训练，训练以无疼痛为前提，逐步增加强度，康复训练能减少腰背僵硬，降低后遗症发生概率。
6、饮食营养调理
饮食以高蛋白、高钙、高维生素为主，早期吃清淡易消化食物，缓解卧床腹胀，中期多吃排骨、鸡蛋、牛奶、豆制品，补充钙质和蛋白质，促进骨痂生长，后期搭配新鲜蔬果，补充维生素促进钙吸收，忌辛辣油腻、生冷食物，戒烟戒酒，减少骨折愈合阻碍。
若保守治疗期间出现腰背剧痛加重、下肢麻木无力、大小便失禁，需及时就医复查，排查骨折移位或神经受压，避免延误治疗，影响脊柱功能恢复。
