乳腺癌放疗后心绞痛应该吃的药物通常包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等。
1、硝酸酯类药物
硝酸酯类药物是治疗心绞痛的经典药物，通过释放一氧化氮松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉增加心肌供血，同时扩张外周静脉减少回心血量，降低心脏前负荷，从而减少心肌耗氧量。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体，抑制交感神经对心脏的刺激作用，减慢心率、降低心肌收缩力，从而减少心肌耗氧量。美托洛尔、比索洛尔等药物尤其适用于静息心率快或低劳动强度患者，可降低心绞痛发作频率。
3、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，降低心肌细胞兴奋性，减少心肌耗氧量并扩张冠状动脉，缓解冠脉痉挛。硝苯地平、氨氯地平等药物尤其适用于合并高血压的心绞痛患者，地尔硫卓则对变异型心绞痛疗效显著。
4、抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，降低心肌梗死风险。
5、他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，预防冠脉事件进展。长期服用可降低心绞痛复发风险，改善远期预后。
乳腺癌放疗后心绞痛需综合评估心脏损伤风险，用药前应完善心电图、心脏超声等检查。若胸痛持续不缓解或出现呼吸困难、晕厥等症状，需立即就医排除急性冠脉综合征。日常需严格遵循医嘱调整药物剂量，避免自行停药或联用其他药物，同时保持低盐低脂饮食、适度运动及情绪稳定，定期复查血脂、肝功能等指标。
