怕冷的生理性因素有环境温度过低及衣着过少；病理性因素包含甲状腺功能减退使代谢率降低产热少、贫血致携氧能力下降产热不足、低血糖致能量供应不足、感染性疾病初期有畏寒、肾上腺皮质功能减退致代谢率降低产热少；特殊人群里儿童体温调节中枢不完善且保温差，老年人基础代谢等降低，女性经期孕期更年期易怕冷，有基础病史人群因基础病易怕冷需控制基础病来缓解。
一、生理性因素
1.环境温度过低：当所处环境温度低于人体舒适范围（一般18~25℃）时，人体散热增加，若产热无法有效补充，就会感觉怕冷，例如在寒冷冬季若衣着及室内保暖措施不足时易出现。
2.衣着过少：穿着的衣物无法有效阻挡热量散失，导致体表热量流失加快，引发怕冷感觉，如在寒冷天气未穿戴足够保暖的衣物时。
二、病理性因素
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会使机体代谢率降低，产热减少，从而出现怕冷症状，同时常伴有乏力、体重增加等表现，相关研究表明甲状腺功能减退患者基础代谢率较正常人明显降低约30%~40%。
2.贫血：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致携氧能力下降，组织氧供不足，机体通过氧化代谢产生能量减少，产热不足，进而出现怕冷，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，血常规检查可发现血红蛋白浓度等指标异常。
3.低血糖：血糖水平过低时，机体能量供应不足，交感神经兴奋，可出现畏寒、多汗、手抖等表现，严重低血糖还可能危及生命，血糖检测可发现血糖值低于正常范围（一般空腹血糖<2.8mmol/L可考虑低血糖）。
4.感染性疾病：如感冒、肺炎等，病原体入侵机体后，机体启动免疫反应，初期可能出现发热前的畏寒怕冷，伴随发热、咳嗽、流涕等症状，血常规等检查可发现感染相关指标异常，如白细胞计数升高等。
5.肾上腺皮质功能减退：肾上腺皮质激素分泌不足，影响糖、蛋白质、脂肪代谢，导致代谢率降低，产热减少，出现怕冷，同时可能伴有乏力、血压降低等表现，相关激素检测可发现肾上腺皮质激素水平异常。
三、特殊人群特点
1.儿童：体温调节中枢发育尚不完善，对环境温度变化更敏感，且皮下脂肪薄，保温能力差，相对更易怕冷；同时儿童若存在营养不良、感染等情况，也会加重怕冷表现，需注意合理保暖及保证营养供给。
2.老年人：基础代谢率降低，皮肤汗腺萎缩，散热能力下降，加之肌肉量减少，产热能力减弱，因此老年人更易怕冷；若合并基础疾病如甲状腺功能减退、心功能不全等，怕冷症状可能更明显，日常应注意环境保暖及定期体检监测健康状况。
3.女性：经期时体内激素变化可能影响体温调节，孕期因代谢增加但激素影响可能出现暂时产热散热失衡，更年期由于雌激素水平下降，自主神经功能紊乱，易出现怕冷，需关注不同时期的身体变化并采取相应保暖及健康管理措施。
4.有基础病史人群：如患有糖尿病的患者若血糖控制不佳出现低血糖时易怕冷，患有心血管疾病的患者心功能不全时可能因外周循环不良导致怕冷，这类人群需积极控制基础疾病，维持机体正常代谢及循环功能以缓解怕冷症状。
