皮肤护理需保持清洁干燥、避免搔抓并观察皮疹变化,关节护理急性期卧床休息、适当抬高患肢及热敷缓解不适,腹痛护理要监测腹痛情况并调整饮食,病情监测包括生命体征和尿常规,饮食护理要给予富含维生素蛋白质易消化食物、避免致敏食物且个体化,心理护理需关注患者情绪并讲解疾病知识,儿童患者要注意皮肤关节心理护理,老年患者需监测基础疾病、注重饮食营养均衡及细致观察病情。
一、皮肤护理
1.保持清洁干燥:指导患者穿着宽松、柔软的棉质衣物,每日用温水轻柔清洁皮肤,避免使用刺激性洗护用品,保持皮肤清洁干燥状态,防止细菌滋生引发感染。2.避免搔抓:向患者及家属说明搔抓皮肤可能导致皮疹破损、出血甚至感染,应修剪患者指甲,必要时可佩戴棉质手套,防止因搔抓造成皮肤损伤。3.观察皮疹变化:密切观察皮疹的分布范围、颜色深浅、数量增减等情况,详细记录以便医护人员评估病情进展,若皮疹出现红肿、渗液等异常需及时处理。
二、关节护理
1.急性期卧床休息:当患者出现关节肿痛时,应嘱其卧床休息,减少关节活动,避免加重关节损伤和疼痛。可将患肢适当抬高,促进血液回流,减轻肿胀。2.缓解关节不适:在医生指导下,可采用局部热敷的方式缓解关节疼痛,但要注意温度适宜,避免烫伤皮肤,同时观察热敷后关节症状的改善情况。
三、腹痛护理
1.监测腹痛情况:留意患者腹痛的部位、性质(如隐痛、绞痛等),以及是否伴有呕吐、便血等症状。若腹痛剧烈或伴有其他严重伴随症状,需立即报告医护人员。2.饮食调整:急性期有消化道出血的患者需禁食,通过静脉补充营养;腹痛缓解后,逐渐给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止诱发或加重腹痛。
四、病情监测
1.生命体征监测:密切监测患者体温、心率、血压等生命体征,尤其是儿童患者,体温变化可能提示感染等并发症,需及时发现异常并处理。2.尿常规监测:过敏性紫癜易累及肾脏,定期检测尿常规,观察是否有蛋白尿、血尿等情况,以便早期发现肾脏受累并采取相应措施。
五、饮食护理
1.合理膳食:给予患者富含维生素、蛋白质且易消化的食物,如新鲜蔬菜(白菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)、瘦肉、鸡蛋等。避免食用鱼、虾、蟹等易致敏食物,防止病情复发或加重。2.个体化饮食:根据患者个体情况调整饮食,如有消化道出血病史者,饮食需更加谨慎,遵循循序渐进的原则恢复进食。
六、心理护理
1.关注心理状态:由于疾病病程可能较长,患者易产生焦虑、恐惧等不良情绪,医护人员及家属应多与患者沟通,讲解过敏性紫癜的相关知识,包括疾病的可治性等,缓解患者心理压力,增强其治疗信心。
七、特殊人群护理要点
1.儿童患者:儿童活泼好动,需特别注意皮肤护理,防止因搔抓导致皮肤损伤;关节护理时要告知家长避免儿童过度活动,同时关注儿童心理变化,通过讲故事、玩游戏等方式分散其注意力,减轻不适。2.老年患者:老年患者常合并基础疾病,需密切监测基础疾病与过敏性紫癜的相互影响,饮食护理上更要注重营养均衡且易于消化,病情观察要细致,及时发现潜在的并发症并处理。



