腋臭治疗分非手术与手术方式，非手术包括含氯化铝等成分抑制汗腺分泌的局部外用药物、利用热效应破坏汗腺组织的激光治疗及借助微波热效应作用汗腺的微波治疗；手术有直接切除汗腺组织的传统腋臭切除术、创伤小的腋臭搔刮术和利用负压吸引的腋臭吸脂术；特殊人群中儿童优先非手术，孕妇慎选有辐射热效应风险的治疗方法需加强卫生护理，有基础病史人群要充分评估风险再选择治疗方式。
一、非手术治疗方式
（一）局部外用药物
可使用含有氯化铝、甲醛溶液等成分的制剂，这类药物通过抑制汗腺分泌来减少腋臭产生。例如，氯化铝溶液能在皮肤表面形成沉淀，阻塞汗腺导管，从而减少汗液排出，进而减轻异味，但需长期规律使用以维持效果，且使用时可能会有局部皮肤刺激等反应，使用前需注意皮肤耐受情况。
（二）激光治疗
利用激光产生的热效应破坏毛囊及汗腺组织。其原理是通过高能量激光聚焦作用于腋下汗腺区域，使汗腺凝固坏死，达到减少汗液分泌及异味产生的目的。一般需多次治疗才能取得较理想效果，且不同类型激光的疗效及安全性在临床研究中有相关数据支持，治疗后局部可能出现短暂红肿等反应，通常可逐渐恢复。
（三）微波治疗
借助微波的热效应作用于腋下真皮深层及皮下组织的汗腺，使汗腺组织凝固、萎缩。临床研究表明其对腋臭有一定改善作用，治疗相对便捷，恢复时间较短，但同样可能存在治疗后局部轻微不适等情况，需根据个体差异评估疗效。
二、手术治疗方式
（一）传统腋臭切除术
直接切除腋下含有汗腺的皮肤组织，能较为彻底地清除汗腺，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，可能会留下较明显的瘢痕，不过其对于腋臭的根治效果较为确切，相关手术技术在临床已有多年应用经验，疗效有大量临床案例支持。
（二）微创手术
1.腋臭搔刮术：通过较小的切口插入器械，刮除腋下的汗腺组织，创伤相对传统手术明显减小，术后瘢痕不显著，恢复较快，临床研究显示其能有效改善腋臭症状，且对上肢活动等影响较小。
2.腋臭吸脂术：利用负压吸引的原理，将腋下过度增生的汗腺及脂肪组织吸出，在去除异味的同时可能有一定的塑形效果，该方法对组织的损伤相对较轻，术后恢复过程中需注意保持伤口清洁等。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童处于生长发育阶段，优先选择非手术治疗方法，如局部外用安全的止汗制剂等，避免过早进行手术干预，因为手术可能影响局部组织的正常发育，且儿童配合度相对较低，非手术方法更易被接受且风险相对较小。
（二）孕妇
孕妇属于特殊人群，在选择腋臭治疗方法时需谨慎。非手术治疗中激光、微波等可能存在一定辐射或热效应风险，一般建议优先通过加强个人卫生护理来缓解，如勤换洗衣物、保持腋下清洁干燥等，待分娩后再根据具体情况选择合适的治疗方式。
（三）有基础病史人群
对于本身有皮肤疾病（如腋下皮肤破损、炎症等）或其他严重基础疾病（如心脏病、糖尿病等控制不佳者），在选择治疗方法时需充分评估风险。例如，皮肤破损时进行手术治疗可能增加感染风险，需先处理基础疾病或皮肤状况后再考虑腋臭的治疗；有糖尿病的患者，术后需更加注意伤口护理，防止出现感染等并发症，因为高血糖环境不利于伤口愈合。
