白细胞数目偏低可由生理性因素、病理性因素及其他因素导致，生理性因素含年龄和生活方式因素，病理性因素有感染性疾病、血液系统疾病、自身免疫性疾病、药物因素，其他因素包括放射损伤和脾功能亢进，生理性因素中年龄致新生儿期高、婴儿期低，生活方式致长期作息不规律等可致；感染性疾病如病毒、某些细菌感染影响白细胞生成；血液系统疾病如再障、骨髓增生异常综合征致白细胞生成异常；自身免疫病如系统性红斑狼疮致自身抗体攻击造血细胞；药物如抗肿瘤、解热镇痛药物抑制或破坏白细胞；放射损伤致骨髓造血干细胞受损；脾功能亢进致过度破坏白细胞。
一、生理性因素导致白细胞数目偏低
（一）年龄因素
新生儿期白细胞数目较高，出生后6-24小时会出现生理性下降，婴儿期白细胞数目比成人低，随着年龄增长逐渐接近成人水平，这是正常的生理波动，与身体发育阶段相关。
（二）生活方式因素
长期作息不规律、过度劳累的人群可能出现白细胞数目偏低。例如，经常熬夜的人，身体处于应激状态后恢复阶段，可能影响骨髓造血功能，导致白细胞生成暂时减少，但一般通过调整作息后可恢复。
二、病理性因素导致白细胞数目偏低
（一）感染性疾病
1.病毒感染：如流感病毒、风疹病毒等感染，病毒会抑制骨髓造血干细胞的增殖和分化，影响白细胞的生成。例如流感病毒感染时，机体免疫系统与病毒抗争，可能导致骨髓中白细胞前体细胞的功能受到一定影响，从而使外周血中白细胞数目降低。
2.某些细菌感染：如伤寒杆菌感染，伤寒杆菌释放的毒素等物质会干扰骨髓的造血微环境，使得白细胞生成减少。
（二）血液系统疾病
1.再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞和造血微环境发生异常，导致骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，其中就包括白细胞数目偏低。患者会出现贫血、出血、感染等一系列症状，是由于骨髓不能正常生成足够的白细胞来发挥防御功能。
2.骨髓增生异常综合征：骨髓造血细胞出现病态造血，造血干细胞分化异常，导致白细胞生成数量和质量都出现问题，外周血中白细胞数目偏低，同时可能伴有红细胞、血小板的异常。
（三）自身免疫性疾病
如系统性红斑狼疮，机体的自身免疫机制紊乱，产生的自身抗体可能攻击骨髓中的造血细胞，影响白细胞的生成，从而出现白细胞数目偏低的情况，患者除了白细胞低外，还可能有皮疹、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现。
（四）药物因素
1.抗肿瘤药物：一些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对骨髓造血干细胞产生抑制作用，导致白细胞生成减少。例如蒽环类化疗药物，长期使用会影响骨髓的造血功能，使外周血白细胞数目下降。
2.解热镇痛药物：某些非甾体类解热镇痛药，如氨基比林等，可能引起白细胞减少，其作用机制可能与药物引起的免疫反应有关，导致白细胞破坏增多或生成减少。
三、其他因素导致白细胞数目偏低
（一）放射损伤
长期接触放射性物质，如放射科工作人员防护不当，或者接受放疗的肿瘤患者，放射性射线会损伤骨髓造血干细胞，影响白细胞的生成，导致外周血白细胞数目降低。因为放射性物质会破坏骨髓细胞的DNA等遗传物质，干扰造血干细胞的正常增殖和分化。
（二）脾功能亢进
脾脏肿大、功能亢进时，会过度破坏白细胞，导致外周血中白细胞数目偏低。例如肝硬化患者可能出现脾功能亢进，肿大的脾脏截留、破坏过多的白细胞，使血液循环中的白细胞数量减少。
