粗脖子病即甲状腺肿大，常见症状包括颈部外观异常（甲状腺肿大致颈部有肿块及不同人群表现差异）、压迫相关症状（压迫气管致呼吸困难、压迫食管致吞咽困难、压迫喉返神经致声音嘶哑及不同情况影响）、甲状腺功能相关症状（甲亢时多汗怕热等、甲减时畏寒乏力等及不同人群表现）
颈部外观异常
甲状腺肿大表现：患者颈部前方会出现明显的肿块，可随吞咽动作上下移动。肿大程度不一，轻度肿大时可能仅能通过触诊发现甲状腺体积增大，而重度肿大时颈部前方会有较为明显的隆起，外观上能清晰看到颈部增粗。例如，一些地方性甲状腺肿患者，由于长期碘缺乏，甲状腺会逐渐代偿性增大，颈部外观逐渐发生变化。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童时期甲状腺肿大若未及时干预，可能会影响颈部正常发育，导致颈部外观异常更为明显；对于老年人，甲状腺肿大可能在原有颈部结构基础上进一步凸显。
压迫相关症状
压迫气管：当甲状腺肿大较严重时，可能会压迫气管，引起呼吸困难。尤其是在活动后，呼吸困难症状可能会加重。如果气管受压时间较长或程度较重，还可能导致气管软骨环变性、软化，进一步加重呼吸困难，严重时可危及生命。不同性别患者在气管受压时的表现可能因个体差异有所不同，但总体都会影响呼吸功能。长期吸烟的人群可能本身呼吸道功能就相对较弱，甲状腺肿大压迫气管时，呼吸困难的症状可能会更明显，需要格外关注。
压迫食管：甲状腺肿大压迫食管时，可出现吞咽困难的症状。初期可能只是在吞咽较硬食物时有异物感，随着肿大加重，可能吞咽软食也会受到影响。老年人本身吞咽功能可能会随着年龄增长而有所减退，若合并甲状腺肿大，吞咽困难的问题可能会更加突出，需要注意营养摄入，必要时可能需要通过调整饮食质地来保证营养供给。
压迫喉返神经：压迫喉返神经时，患者可出现声音嘶哑的症状。如果是单侧喉返神经受压，初期可能只是声音轻度嘶哑，随着压迫加重，声音嘶哑可能会逐渐加重；如果是双侧喉返神经受压，可能会导致声带麻痹，出现呼吸困难甚至窒息的严重情况。不同年龄、性别的患者，喉返神经受压后的恢复情况可能不同，例如年轻患者的神经修复能力相对较强，可能在甲状腺肿大得到控制后声音嘶哑有一定程度的缓解，而老年患者神经修复能力较弱，恢复可能相对困难。
甲状腺功能相关症状
甲状腺功能亢进相关症状：如果甲状腺肿大是由毒性甲状腺肿等导致甲状腺功能亢进引起，患者会出现多汗、怕热、心悸、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状。例如，患者可能比常人更易出汗，即使在较凉爽的环境下也会大汗淋漓；心悸表现为自觉心跳加快、心慌，活动后更为明显。不同性别患者在甲状腺功能亢进时的表现可能有一定差异，女性患者可能更易出现情绪方面的波动，如烦躁、易怒等，而男性患者可能更多表现为身体代谢方面的异常。长期生活不规律、压力较大的人群，患毒性甲状腺肿的风险相对较高，出现相关症状时应及时就医检查。
甲状腺功能减退相关症状：若是甲状腺肿大导致甲状腺功能减退，患者会出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。例如，患者会感觉比常人更怕冷，即使增加衣物也仍有寒冷感；乏力表现为身体容易疲倦，活动耐力下降。不同年龄的患者，甲状腺功能减退的表现可能有所不同，儿童时期甲状腺功能减退会影响生长发育和智力发育，导致身材矮小、智力低下等；老年人甲状腺功能减退可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视，需要特别注意观察。
