身上出现淤青的常见原因包括血管因素（如老年性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症）、血小板因素（如血小板减少性紫癜、血小板功能异常）、凝血因子因素（如血友病、维生素K缺乏症）及其他因素（如外伤、某些全身性疾病）。
老年性紫癜：老年人皮肤和皮下组织变薄、松弛，血管脆性增加。随着年龄增长，皮肤中的胶原蛋白等支持结构减少，血管更容易受损。例如，轻度的碰撞、摩擦等就可能导致血管破裂出血，形成淤青。一般好发于暴露部位，如手背、前臂等。
遗传性出血性毛细血管扩张症：这是一种常染色体显性遗传病，由于遗传因素导致血管壁结构异常。患者的毛细血管、小静脉等血管壁变薄、扩张且脆弱，容易破裂出血，从而出现反复的皮肤淤青，可在身体多个部位出现，还可能伴有鼻出血、牙龈出血等表现。
血小板因素
血小板减少性紫癜：包括免疫性血小板减少性紫癜等。免疫因素导致血小板被破坏过多，或者血小板生成减少。例如，免疫性血小板减少性紫癜是机体产生针对血小板的自身抗体，破坏血小板，使血小板数量降低。当血小板计数低于正常范围时，止血功能受到影响，轻微的创伤就可能引起皮肤淤青，同时可能伴有鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。不同年龄段均可发病，儿童和成人发病机制有一定差异，儿童多与病毒感染等因素诱发的免疫反应有关，成人可能有自身免疫紊乱等多种原因。
血小板功能异常：某些先天性或遗传性疾病可导致血小板功能异常，如血小板无力症，患者的血小板不能正常聚集，影响止血过程，从而容易出现皮肤淤青。另外，一些药物（如阿司匹林等抗血小板聚集药物）也可能引起获得性血小板功能异常，长期服用这类药物的人群需要注意观察皮肤是否出现淤青等出血表现。
凝血因子因素
血友病：这是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病，包括血友病A（因子Ⅷ缺乏）和血友病B（因子Ⅸ缺乏）等。由于凝血因子缺乏，凝血过程不能正常进行，患者会出现深部组织血肿、关节出血，也可表现为皮肤淤青，且往往在受伤后较长时间才出现淤青，或反复出现淤青。儿童患者较为常见，男性发病多于女性，与遗传因素密切相关，是X染色体连锁隐性遗传。
维生素K缺乏症：维生素K是参与凝血因子合成的重要物质。新生儿可能因维生素K合成不足出现维生素K缺乏性出血症，表现为皮肤淤青、消化道出血等；成人则可能由于摄入不足（如长期素食、营养不良等）、肠道吸收障碍（如慢性腹泻、肠道疾病等）或长期使用抗生素等原因导致维生素K缺乏，影响凝血因子合成，引起凝血功能异常，出现皮肤淤青。
其他因素
外伤：这是最常见的导致淤青的原因。无论是轻微的碰撞、挤压，还是较严重的外伤，都可能使皮下血管破裂出血，血液积聚在皮下形成淤青。例如，日常生活中不小心撞到桌子、摔倒等情况，都可能导致身体局部出现淤青。不同年龄人群都可能因外伤出现淤青，儿童活泼好动，更容易发生外伤相关淤青；成年人在工作或生活中也可能因意外受伤出现淤青。
某些全身性疾病：如肝脏疾病，肝脏是合成多种凝血因子的重要器官，当肝脏功能受损时，凝血因子合成减少，可导致凝血功能障碍，出现皮肤淤青，同时可能伴有黄疸、腹水、肝脾肿大等表现；肾脏疾病也可能影响凝血相关物质的代谢等，进而引起皮肤淤青等出血倾向。此外，一些恶性血液系统疾病，如白血病等，也会影响骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少或凝血因子异常，从而出现皮肤淤青，还可能伴有发热、贫血、乏力等其他症状。
