偶尔一次月经量少可能由多种因素引起，包括内分泌因素（如体重变化、激素波动）、生活方式因素（如运动过度、吸烟饮酒）、疾病因素（如多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、甲状腺疾病）以及其他因素（如药物影响、年龄因素）。
一、内分泌因素
（一）体重变化
女性体重急剧变化可能影响内分泌。例如，过度节食致体重过轻时，身体脂肪量不足，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低可能影响子宫内膜生长，导致偶尔一次月经量少。有研究显示，体重指数（BMI）低于18.5的女性，出现月经量少的概率相对较高。
对于处于生育期的女性，若近期体重波动明显，需关注营养摄入均衡，保证每日摄入足够热量以维持正常内分泌功能。
（二）激素波动
短期的精神压力大、环境改变等情况可引起体内激素波动。例如，下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能因这些因素受到影响，促性腺激素释放激素、促性腺激素及雌激素、孕激素等分泌异常，从而影响子宫内膜的周期性变化，导致月经量少。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，更容易受情绪等因素影响出现偶尔一次月经量少；而育龄期女性若近期有生活事件刺激，也可能出现这种情况。
二、生活方式因素
（一）运动过度
长期或过度运动，如长跑、竞技体育训练等，可能影响内分泌和月经。运动时身体释放的某些激素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使得子宫内膜增生不足，进而导致月经量少。年轻女性若平时运动强度突然增加，就可能出现偶尔一次月经量少的情况。这类女性应适当调整运动强度和时间，避免过度运动对月经的不良影响。
（二）吸烟饮酒
吸烟会影响血管收缩功能，进而影响子宫血液循环。有研究表明，吸烟女性的月经异常发生率高于不吸烟女性。酒精也会对肝脏代谢功能产生影响，干扰雌激素等的代谢过程，从而影响月经。育龄女性若有吸烟饮酒习惯，偶尔一次月经量少需考虑与这些生活方式因素有关，应尽量戒烟限酒，保持健康生活方式。
三、疾病因素
（一）多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育和排卵，同时影响子宫内膜生长，导致月经量少，甚至出现闭经情况。多见于育龄期女性，除了月经量少，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。对于怀疑多囊卵巢综合征的女性，需进行激素水平检测、B超等检查以明确诊断。
（二）子宫内膜损伤
人工流产手术、清宫手术等可能损伤子宫内膜基底层，导致子宫内膜粘连，从而引起月经量少。有过宫腔操作史的女性，若出现偶尔一次月经量少，要考虑子宫内膜损伤的可能。例如，多次人工流产的女性发生子宫内膜损伤进而导致月经量少的风险更高。
（三）甲状腺疾病
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢和内分泌功能，可能导致月经紊乱，出现月经量少的情况。甲状腺功能亢进时，也可能出现月经异常。不同年龄段的女性都可能受甲状腺疾病影响，尤其是中年女性相对更易发生甲状腺相关疾病而影响月经。
四、其他因素
（一）药物影响
某些药物可能影响月经，如长期服用避孕药等。避孕药中的激素成分可能干扰正常的内分泌调节，导致偶尔一次月经量少。服用药物的女性若出现这种情况，可咨询医生是否需要调整用药方案。
（二）年龄因素
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定，也可能出现偶尔一次月经量少的情况。比如45-55岁的女性，随着年龄接近绝经，月经会逐渐出现变化，偶尔一次月经量少可能是卵巢功能衰退过程中的表现。
