内分泌失调的症状因涉及激素种类、异常类型（分泌过多或过少）及影响靶器官不同而存在差异，核心表现集中在代谢调节、生殖功能、生长发育、皮肤毛发及神经情绪等系统。
一、代谢相关症状
体重异常波动：胰岛素分泌不足或抵抗（如2型糖尿病前期）可引发脂肪代谢紊乱，表现为中心性肥胖（腹部脂肪堆积）；甲状腺功能减退时基础代谢率降低，出现全身性黏液性水肿伴体重增加；甲状腺功能亢进则因代谢率升高，即使食欲亢进仍可能体重下降。
血糖与血脂异常：胰岛素分泌障碍或作用缺陷可导致空腹血糖升高（≥6.1mmol/L）或餐后血糖波动（餐后2小时＞7.8mmol/L）；甲状腺激素异常影响胆固醇代谢，低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯水平升高，增加动脉粥样硬化风险。
二、生殖系统症状
女性月经与生育异常：多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素水平升高，常见月经稀发（周期＞35天）、闭经或不规则阴道出血，伴随排卵障碍，不孕率达30%-60%；高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）可抑制排卵，导致闭经-溢乳综合征。
男性性功能与生育异常：睾酮分泌不足（性腺功能减退）表现为性欲减退、勃起功能障碍，精子数量减少（＜1500万/ml）、活力下降（前向运动精子＜32%）；肾上腺皮质增生或肿瘤导致雄激素过多时，初期可出现性亢进，后期因睾酮反馈抑制致睾丸萎缩。
三、生长发育异常
儿童生长发育问题：生长激素缺乏时，儿童身高增长缓慢（每年＜5厘米），骨龄落后实际年龄2年以上；促性腺激素分泌异常可引发性早熟（女孩8岁前乳房发育、男孩9岁前睾丸增大），骨龄超前导致成年后身高偏矮。
成人肢端增生：垂体生长激素腺瘤分泌过多，导致骨骼末端（手指、脚趾）及软组织增生，表现为手足增大、面部轮廓改变（下颌前突、颧骨增高），严重时压迫视神经引发视力下降。
四、皮肤与毛发异常
皮肤表现：雄激素过多（如PCOS）刺激皮脂腺分泌，诱发面部、胸背部痤疮（炎症性丘疹、脓疱）；肾上腺皮质功能减退（Addison病）因促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，皮肤黏膜出现全身性棕褐色色素沉着；甲状腺功能减退时皮肤干燥、脱屑，弹性降低。
毛发改变：女性多毛（唇周、下颌、胸背部毛发增多）与雄激素升高直接相关；雄激素减少或雌激素不足（如绝经后女性）导致头顶脱发（脂溢性脱发），男性雄激素失衡则表现为发际线后移或秃顶。
五、情绪与神经症状
甲状腺功能异常相关情绪障碍：甲状腺激素过多（甲亢）时，交感神经兴奋性升高，出现烦躁易怒、失眠、注意力不集中；甲状腺激素不足（甲减）则中枢神经抑制，表现为情绪低落、记忆力减退、嗜睡，抑郁量表评分较正常人群高2-3倍。
肾上腺皮质功能紊乱：库欣综合征（糖皮质激素过多）患者因皮质醇持续升高，常伴焦虑、欣快感或情绪淡漠，严重时出现认知功能下降；肾上腺皮质功能减退（Addison病）因皮质醇不足，伴随乏力、情绪低落，直立性低血压（收缩压下降＞20mmHg）。
特殊人群注意事项
儿童生长发育异常需通过骨龄检测（骨龄片）、生长激素激发试验明确病因，避免延误治疗；孕妇因雌激素、HCG水平升高，可能出现生理性甲状腺毒症（游离T3、T4轻度升高），需与Graves病鉴别，建议孕早期筛查甲状腺功能；老年女性绝经后雌激素骤降，易出现潮热盗汗、情绪抑郁，可通过规律运动（每周≥150分钟中等强度）、补充维生素D（800-1000IU/日）改善症状；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免胰岛素抵抗加重内分泌紊乱。
