胰腺癌有多种症状表现，腹痛常为首发症状，位置深、性质模糊且可向腰背部放射；消化道症状包括食欲不振、消瘦、消化不良、腹胀等；黄疸因肿压迫或浸润胆总管致胆红素反流入血引起；还有乏力、发热、血糖异常等其他症状，不同年龄人群及有相关病史者症状表现和处理有差异。
一、腹痛
1.特点及表现：胰腺癌常见的首发症状多为上腹部不适或隐痛、胀痛，疼痛位置多较深，性质较为模糊。疼痛可向腰背部放射，仰卧及夜间加重，坐位、弯腰、前倾位或走动时疼痛可减轻。例如，有研究表明约90%的患者会出现不同程度的腹痛症状，疼痛程度个体差异较大，部分患者早期腹痛症状易被忽视或误诊为胃肠道疾病等。
2.与年龄、生活方式等的关联：对于老年人群，机体各器官功能衰退，对疼痛的感知和反应可能相对不敏感，使得腹痛症状更易被漏诊。长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式的人群，患胰腺癌风险增加，且腹痛等症状出现时可能更需警惕胰腺癌的可能，因为这些不良生活方式会影响胰腺的正常生理功能，增加胰腺负担，导致胰腺病变相关症状更易发生。
二、消化道症状
1.食欲不振与消瘦：患者常出现食欲不振的情况，进而导致体重明显下降、消瘦。这是因为胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能，使得胰液分泌不足，影响食物的消化和吸收。据相关研究，多数胰腺癌患者在病程中会出现不同程度的体重减轻，有的患者在短期内体重可下降10%以上。从年龄角度看，老年患者本身代谢相对缓慢，食欲不振和消瘦可能会更快地导致机体营养状况恶化，需要更加关注营养支持等相关问题。
2.消化不良与腹胀：患者可出现消化不良症状，表现为腹胀、恶心、呕吐等。胰腺是参与消化过程的重要器官，胰腺癌影响胰腺功能后，会干扰食物的正常消化过程，导致食物在胃肠道内消化吸收异常，从而引起腹胀、消化不良等表现。对于有长期不良饮食习惯的人群，如长期高脂饮食等，本身胃肠道消化功能可能已受一定影响，再合并胰腺癌时，消化不良等消化道症状可能会更严重，需要综合评估和处理。
三、黄疸
1.表现及机制：当胰腺癌肿压迫或浸润胆总管时，可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅甚至呈陶土色。这是由于胆总管受阻，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血所致。一般来说，胰头癌患者出现黄疸的概率相对较高，因为胰头靠近胆总管。在不同年龄人群中，黄疸的表现可能因机体整体状况不同而有差异，老年患者可能同时合并其他基础疾病，黄疸对其肝功能等的影响可能更为复杂。
2.与病史等的关系：有胆道疾病病史的人群，如既往有胆囊炎、胆结石等病史，患胰腺癌合并黄疸的风险可能相对增加，因为胆道系统的基础病变可能与胰腺病变存在一定关联，且在出现黄疸等症状时，需要更仔细地鉴别诊断，排除胰腺癌等恶性病变的可能。
四、其他症状
1.乏力与发热：患者常感乏力，这与肿瘤消耗、食欲减退导致营养摄入不足以及机体代谢紊乱等多种因素有关。部分患者可出现发热，可为低热，也可为高热，发热原因可能与肿瘤坏死物质吸收等有关。对于不同年龄的患者，乏力和发热的表现和处理也有所不同，老年患者本身身体机能下降，乏力可能会严重影响其生活质量，而发热时需要更谨慎地评估和处理，避免因发热引发其他并发症等。
2.血糖异常：少数患者可出现血糖升高，类似糖尿病的表现。这是因为胰腺癌可能影响胰腺的内分泌功能，导致胰岛素分泌减少或作用异常等。有糖尿病病史的人群，若血糖出现异常波动，需警惕合并胰腺癌的可能，因为此时胰腺病变可能影响了原本的血糖代谢状态，需要进一步检查以明确病因。
